Medicamentos que incrementan el riesgo de suicidio en depresión.
Juan Antonio Nuevo Benítez
Un estudio publicado por un equipo español en el "New England Journal of Medicine" establece relación entre el uso de medicamentos, depresión y suicidio.
Un estudio realizado publicado en el en 'New England Journal of Medicine' (la revista de mayor impacto en el ámbito de la investigación médica), concluye que ciertos medicamentos utilizados para tratar la epilepsia, depresión y trastorno bipolar pueden hasta triplicar la tasa de suicidio, así como los intentos entre las personas a las que se les administran. Entre población que no tenía ninguno de estos trastornos existe también un incremento significativo, aunque la mayor incidencia se da en los casos de depresión.
Un estudio de vanguardia con casi siete millones de datosEl estudio, llevado a cabo con una base de datos de 6,7 millones de registros de pacientes, utilizando THIN (The Health Improvement Network), datos anónimos del Reino Unido que recogen más de 31 millones de años de tratamiento. En este estudio diseñado y redactado por las universidades Autónoma y Carlos III de Madrid, el servicio de fármacovigilancia de Zaragoza y el departamento de psiquiatría del Hospital de la Princesa en Madrid, se encontró que el uso de ciertas drogas disponibles en el mercado, ampliamente prescritas, se correlaciona tanto con suicidios "completos" (con éxito, o fallecimiento después de poco tiempo a consecuencia de intento) como intentos fallidos.
La depresión como causa de suicidio y el tratamientoEl suicidio es en la actualidad la 13ª causa de muerte en el mundo, y los intentos una de las mayores causas de lesiones. Los problemas psiquiátricos (especialmente desórdenes afectivos, como depresión o trastorno bipolar), son una de las mayores causas de suicidio. En caso de existir epilepsia se incrementan tanto la posibilidad de problemas psiquiátricos como el riesgo de suicidio. Sin embargo, aunque la depresión sí es corriente en pacientes con epilepsia, el grado de esta no se correlaciona con el riesgo de suicidio. Sí, en cambio, la depresión que se asocia a esta. El uso de medicamentos indicados para la epilepsia, tendría una clara correlación con la depresión en el número de personas que intentan quitarse la vida, incluso en aquellos pacientes que no sufren epilepsia.
Riesgo de suicidio en personas con depresión y antecedentes
Para realizar el estudio se evitaron las personas con historial de intento de suicidio (el mayor factor de predicción de un intento posterior) y con un historial de tratamiento de al menos seis meses durante el período que abarca la muestra (1988-2008). Se dividió en varios grupos, aquellos que presentaban epilepsia y depresión, solo depresión y personas con otros trastornos. En el grupo de control con tratamiento con placebo no existía ninguna desviación, y muy poca entre aquellos pacientes que solo sufrían epilepsia. Sin embargo, el incremento fue espectacular entre los pacientes que sufrían depresión sin otro factor de riesgo. Los medicamentos, ya estudiados por la FDA (Food and Drug Administration) son: carbamazepine, gabapentin, lamotrigine, levetiracetam, oxcarbazepine, pregabalin, tiagabine, topiramate, valproate, and zonisamide.
Medicalización de la vida cotidiana
Según recuerda uno de los participantes en el estudio, el doctor Roberto Nuevo, existe una excesiva medicalización de los problemas cotidianos. "En ocasiones se utilizan drogas para problemas que pertenecen a lances de la vida normal, y en los que no existe problema clínico. El problema no es tan solo que se receten estos productos a personas sanas sin tener en cuenta los efectos secundarios", según recuerda el doctor, "sino que se desvía la atención de personas que sí necesitan ayuda por problemas graves". Este estudio, puntero en la ciencia española, pretende avisar sobre algunos de los efectos del uso de drogas psiquiátricas, visto con una amplia perspectiva.
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¿HAN TENIDO ENCUENTA EL ANTIPSICÓTICO: AGREAL/VERALIPRIDA?.
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