Sustitución de la rosiglitazona: pensar otro grupo

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Sustitución de la rosiglitazona: pensar otro grupo

Después de que se conocieran los riesgos cardiovasculares de la rosiglitazona, y de su retirada, la opción de sustituirla por otro del mismo grupo, como la pioglitazona, ha sido una práctica frecuente. Sin embargo, para muchos pacientes tratados con rosiglitazona simplemente cambiar a otra glitazona no es necesariamente la mejor opción, como se comenta en un artículo en JAMA (JAMA 2011;8 febrero).

Este cambio puede parecer simple, sencillo y adecuado, porque los pacientes reciben un fármaco similar, sin el aumento del riesgo de infarto de miocardio descrito con la rosiglitazona. No obstante, cuando se sustituye la rosiglitazona, se deberían tener en cuenta los riesgos conocidos y los efectos beneficiosos de todas las demás opciones disponibles, y no sólo la alternativa dentro del mismo grupo. Las glitazonas no tienen la seguridad, tolerabilidad ni el bajo coste de la metformina. Es hora de pensar en otro grupo.


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