ESTA "ASOCIACIÓN AGREA-L-UCHADORAS" YA TENEMOS LO QUE ALLÍ SE TRATÓ, IREMOS POR PARTES:
LEAN, SOBRE LOS ANTIPSICÓTICOS ¿NO ES TODO ESO LO QUE ESTAMOS PADECIENDO NOSOTRAS Y SIN SER "ENFERMAS DE ESQUIZOFRENIA" (CON MUCHO CARIÑO PARA L@S QUE PADECEN LA MISMA)?.
TOLERABILIDAD DE LOS ANTIPSICÓTICOS
Celso Arango
Hospital Gregorio Marañón (Madrid).
La seguridad y tolerabilidad en el tratamiento antipsicótico son aspectos importantes del tratamiento de la esquizofrenia debido a que influyen notablemente en el grado de cumplimiento del tratamiento, y a causa de ello, en el riesgo de recaída y en la calidad de vida. También pueden tener implicaciones en
la salud del paciente a largo plazo algunos efectos adversos, como el aumento de peso y la hiperprolactinemia. Los efectos secundarios neurológicos más frecuentes son la distonía, la acatisia, las
discinesias y el síndrome neuroléptico maligno. Éste último efecto aparece en menos del 1% de los pacientes tratados con antipsicóticos de 1º generación y puede ser mortal en un 5-20% de los pacientes sino se trata. La gravedad de este cuadro hace necesario observar la triada sintomática de rigidez, hipertermia e inestabilidad autónoma, especialmente en la 1º semana del tratamiento o tras haber aumentado la dosis. Entre los efectos cardiovasculares destaca la hipotensión ortostática, la taquicardia y la prolongación del intervalo QTc. Las alteraciones metabólicas son muy frecuentes, la clozapina y la olanzapina se asocian con un mayor riesgo de hiperglucemia y DM y el aumento de peso se produce hasta en un 40% de los pacientes tratados con antipsicóticos de 1º generación. Un riesgo grave y potencialmente mortal como la agranulocitosis que aparece en el 0.5-1% de los pacientes tratados con clozapina hace necesario una farmacovigilancia adecuada con evaluaciones de la cifra de leucocitos y de neutrófilos, semanalmente durante los primeros 6 meses de tratamiento, y por lo menos cada 2 semanas después de 6 meses del tratamiento.
LEAN, SOBRE LOS ANTIPSICÓTICOS ¿NO ES TODO ESO LO QUE ESTAMOS PADECIENDO NOSOTRAS Y SIN SER "ENFERMAS DE ESQUIZOFRENIA" (CON MUCHO CARIÑO PARA L@S QUE PADECEN LA MISMA)?.
TOLERABILIDAD DE LOS ANTIPSICÓTICOS
Celso Arango
Hospital Gregorio Marañón (Madrid).
La seguridad y tolerabilidad en el tratamiento antipsicótico son aspectos importantes del tratamiento de la esquizofrenia debido a que influyen notablemente en el grado de cumplimiento del tratamiento, y a causa de ello, en el riesgo de recaída y en la calidad de vida. También pueden tener implicaciones en
la salud del paciente a largo plazo algunos efectos adversos, como el aumento de peso y la hiperprolactinemia. Los efectos secundarios neurológicos más frecuentes son la distonía, la acatisia, las
discinesias y el síndrome neuroléptico maligno. Éste último efecto aparece en menos del 1% de los pacientes tratados con antipsicóticos de 1º generación y puede ser mortal en un 5-20% de los pacientes sino se trata. La gravedad de este cuadro hace necesario observar la triada sintomática de rigidez, hipertermia e inestabilidad autónoma, especialmente en la 1º semana del tratamiento o tras haber aumentado la dosis. Entre los efectos cardiovasculares destaca la hipotensión ortostática, la taquicardia y la prolongación del intervalo QTc. Las alteraciones metabólicas son muy frecuentes, la clozapina y la olanzapina se asocian con un mayor riesgo de hiperglucemia y DM y el aumento de peso se produce hasta en un 40% de los pacientes tratados con antipsicóticos de 1º generación. Un riesgo grave y potencialmente mortal como la agranulocitosis que aparece en el 0.5-1% de los pacientes tratados con clozapina hace necesario una farmacovigilancia adecuada con evaluaciones de la cifra de leucocitos y de neutrófilos, semanalmente durante los primeros 6 meses de tratamiento, y por lo menos cada 2 semanas después de 6 meses del tratamiento.
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