REACCIONES ADVERSAS "UNA EPIDEMIA SILENCIOSA"

Afectan al 1,44% de los pacientes hospitalizados en servicios clínicos;
motivan el 4,7% de los ingresos hospitalarios que van a las unidades de Urgencias, generando un coste medio por estancia de 3.000 euros (sólo en costes directos), y constituyen
la causa de ingreso hospitalario en un 9,7% de los pacientes mayores de 65 años. Son los errores de medicación, una expresión de los problemas que genera la seguridad de los medicamentos
con un gran impacto económico para los sistemas sanitarios, como
demuestran estos datos. Pero la seguridad de los medicamentos también abarca otras parcelas, como las reacciones adversas (RAM). Si añadiéramos los efectos que provocan veríamos que nos
encontramos ante un problema con tintes de salud pública, una verdadera epidemia silenciosa cuyo principal problema
radica en la escasa notificación por parte de los profesionales sanitarios, según destacaron los asistentes al I
Encuentro Salud 2000 sobre Seguridad de los Medicamentos, organizado entre la Fundación Ciencias del Medicamento
y Productos Sanitarios (Fundamed) y la Fundación Salud 2000.
Y ello es así a pesar de que España está entre los primeros países del mundo en cuanto a notificación de reacciones adversas. El secreto de este éxito radica en el sistema de notificación
espontánea. Sus ventajas potenciales son enormes, especialmente por
la posibilidad de examinar los indicios de relación con los métodos más formales que incluyan una comparación con otros tratamientos o sin ninguno. De hecho, según Francisco de Abajo,
director de la División de Farmacoepidemiología y Farmacovigilancia de la Agencia Española de Medicamentos y
Productos Sanitarios (Aemps), este procedimiento ha permitido a España dar un salto cualitativo y cuantitativo en lo que respecta al seguimiento de los medicamentos. El hecho de que en la
última década se hayan retirado más fármacos que en los 30 años anteriores es ejemplo de ello.

Talón de Aquiles:

Pero, paradójicamente, pese a los beneficios que se han obtenido con ella, y a pesar de que tanto la Ley General
de Sanidad como la Ley del Medicamento recogen expresamente la obligación que tienen todos los profesionales sanitarios de notificar los efectos adversos de medicamentos, la infranotificación sigue siendo algo habitual.
Tal vez lo que explica que la notificación espontánea sea al mismo tiempo las vitaminas y el talón de Aquiles de la farmacovigilancia española sea precisamente esa fortaleza potencial que posee, que es al mismo tiempo su debilidad, ya que la idoneidad de este sistema depende de dos factores que no siempre confluyen: por un lado, que los médicos sean capaces de reconocer la posible relación entre un determinado medicamento y una reacción adversa; por otro, que posteriormente decidan notificarla. "Esto —según Francisco de Abajo—, incluso con las reacciones adversas graves o muy graves, ocurre en menos del 10% o incluso del 1%
de los casos". Otros estudios aseguran que sólo se notifican entre el 2 y el 5% de las reacciones adversas.
¿A qué se debe esta infranotificación?
Son muchas las causas que se pueden señalar. Una de ellas nos lleva a una barrera defensiva del profesional médico ante la creciente judicialización de la Medicina. Alfonso Domínguez-
Gil, jefe del Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario de Salamanca, se refiere a ello cuando habla de los acontecimientos adversos producidos por medicamentos como consecuencia de errores de medicación, prevenibles y causados, dice, más por el sistema que por el individuo. "Es muy importante que no hagamos referencia a errores personales, sino a errores del sistema; el sistema tiene que estar protegido", añade Domínguez-Gil. Y esta protección tiene una de sus razones de ser en un elemento que a estas alturas es innegable: los acontecimientos
adversos existen y seguirán existiendo................
ES MAS EXTENSO ESTE DOCUMENTO.
PERO A D. FRANCISCO ABAJO LE PREGUNTO: ¿QUÉ CONTROL TUVO POR PARTE DE FARMACOVIGILANCIA "AGREAL-VERALIPRIDA"?.
USTED NO ME VA A CONTESTAR A MI LO QUE USTED CONTESTÓ EN SU DESPACHO A NUESTRAS COMPAÑERAS LUCHADORAS DEL AGREAL, NO SR. ABAJO.
SIEMPRE CULPANDO A LOS MEDICOS ¿CUÁNTAS NOTIFICACIONES TUVO SU DEPARTAMENTO POR PARTE DE LOS MEDICOS DE LAS REACCIONES ADVERSAS DEL "AGREAL-VERALIPRIDA?.
MUCHAS, MUCHISIMAS Y USTED LO SABE Y AÚN "NO CONTANDO EL AGREAL EN ESPAÑA CON UNA "FICHA TECNICA" Y UN PROSPECTO DE LO MÁS RIDICULO POR TRATARSE DE UN ANTIPSICOTICO Y COMPARADO A LO DE OTROS PAISES DE LA UE.
NO SR. ABAJO, TAMPOCO LA RETIRADA DEL "AGREAL-VERALIPRIDA" FUÉ LA CORRECTA ¿SOLO POR PONERLA EN LA WEB DE SANIDAD, YA ES CORRECTA?.
SEPA USTED Y ENTIENDA " QUE LA INMENSA MAYORIA DE LOS MEDICOS ESPAÑOLES, SE ENTERARON POR LAS QUE TOMAMOS ESE MEDICAMENTO".
SOLO UN AÑOS ANTES DE ESTAS DECLARACIONES SUYAS, SI EN 1999 "RECIBIERON LA NOTIFICACIÓN" DE QUE ESTUDIARAN "EL BINOMIO BENEFICIO/RIESGO DE LA VERALIPRIDA" Y POR SOLO "DOS DÍAS DE TOMA DEL AGREAL".
¿QUÉ HIZO USTED D. FRANCISCO ABAJO? NADA, ABSOLUTAMENTE NADA.
MIRE LE RECOMIENDO LEA: "FRANQUISMO Y DEMOCRACIA" SOBRE LA INDUSTRIA FARMACEUTICA.
AL MENOS "PARARAN MUCHAS COSAS" POR LAS DIRECTRICES
DE LA UNION EUROPEA, SOBRE LOS MEDICAMENTOS.

COMPAÑERAS LUCHADORAS "OS PASARÉ" ESE ESTUDIO QUE RECOMIENDO AL SR. ABAJO, ASI COMO OTROS, EN RELACIÓN A LA INDUSTRIA FARMACEUTICA EN ESPAÑA, DESDE PRINCIPIOS DE LA DEMOCRACIA, HASTA 2005.
"ALUCINARAN"