AGREAL VERALIPRIDA EN ESPAÑA ¿QUIEN DE NOSOTRAS NO HEMOS TOMADO, ALGUNOS DE ESTOS MEDICAMENTOS O TODOS?

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La farmacología de citalopram.

La clase ISRS de antidepresivos

Los ISRS son tan eficaces como los ATC para el tratamiento de la mayoría de los trastornos de depresión y ansiedad, pero tienen menos efectos secundarios (Anderson and Tomenson, 1995; Montgomery and Kasper, 1995). El mejor perfil de seguridad de los ISRS aumenta el cumplimiento terapéutico, lo cual, a su vez, mejora el resultado del tratamiento con estos agentes. El incumplimiento terapéutico es alto con respecto a los ATC debido al mayor riesgo de efectos secundarios.

Si bien algunos médicos, pacientes y grupos de pacientes prefieren ATC a ISRS debido al menor costo por dosis, estudios recientes demuestran que en el cálculo de la totalidad de los costos del servicio para el paciente deprimido, los ISRS no tienen, para el sistema de atención de la salud, un costo mayor que los ATC (Jönson and Bebbington, 1993).

Fluoxetina

Fluoxetina (Prozac) no sólo es un inhibidor de la recaptación de serotonina sino que también puede tener efectos secundarios importantes en los receptores de 5-HT 2C, quizás por estimulación directa de éstos. En dosis muy altas, también puede inhibir la recaptación de noradrenalina. Dentro del espectro normal de dosis, es un inhibidor de CYP450 2D6 y 3A4 (Stahl, 2000).

Fluvoxamina
Se considera que los receptores sigma tiene actividad moduladora colinérgica, glutamatérgica y dopaminérgica de la neurotransmisión. En modelos animales hay indicaciones de que los receptores signa participan en el aprendizaje y la memoria, la psicosis, las conductas agresivas y la ansiedad. Entre los agentes para los cuales las propiedades pueden ser importantes cabe mencionar especialmente fluvoxamina y, quizás, sertralina (Stahl, 2000).

Paroxetina

Este compuesto puede tener propiedades antagónicas muscarínicas colinérgicas en grado leve. No queda claro si ello puede provocar también inhibición de la recaptación de noradrenalina clínicamente relevante. Paroxetina también inhibe la sintetasa de ácido nítrico y CYP450 2D6 (Stahl, 2000).





Sertralina

Este ISRS tiene efectos inhibidores de la recaptación de dopamina y también ciertos activadores de los receptores sigma (Stahl, 2000).

DOPAMINA

Pequeño neurotransmisor molecular alojado en el sistema nervioso central. El área del cerebro que contiene la mayor cantidad de dopamina es la sustancia negra, que tiene un papel fundamental en el control del movimiento del cuerpo. La dopamina se sintetiza en las neuronasde la sustancia negra a partir de L-DOPA (levodopa),que se puede aplicar al tratamiento de la enfermedad de Parkinson, pero se debe administrar con un inhibidor de DOPA decarboxilasa para evitar que se metabolice en la periferia antes de producir efecto terapéutico.

El déficit de dopamina se relacionó con la enfermedad de Parkinson, y su exceso, con la esquizofrenia. Los trastornos dopaminérgicos se pueden relacionar con el síntoma depresivo denominado anhedonia, que es la incapacidad en sentir placer en situaciones que, habitualmente, producen placer.

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Y MUCHOS, MUCHISIMOS MAS, COMO CONSECUENCIA DEL "AGREAL/VERALIPRIDE EN ESPAÑA"

MAXIMOS CULPABLES POR ORDEN:

MINISTERIO DE SANIDAD Y POLITICA SOCIAL ESPAÑOL.

LABORATORIOS "AVENTIS SYNTHELABO/ SANOFI AVENTIS.