VERALIPRIDE/VERALIDRA

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VERALIPRIDE/VERALIPRIDA: AGREAL-AGRADIL-ACLIMAFEL...

LO QUE NUNCA HIZO ESPAÑA CON EL AGREAL/VERALIPRIDA, CON TOTAL TRANSPARENCIA.

EL PORQUÉ:

ES YA DE SOBRA CONOCIDO POR TODAS O LA MAYORIA DE LAS MUJERES ESPAÑOLA QUE TOMAMOS "ESE MEDICAMENTO" NUNCA "CONTROLADO EN ESPAÑA POR SUS RESPONZABLES".

ESCONDEN DENTRO DE LA "INDESEABLE Y PREMEDITADA" NOTA INFORMATIVA DE 9 DE FEBRERO DE 2007.

NI SIQUIERA EN LAS "ALERTAS" LO HACEN E INDICAN EN LA "PREMEDITADA"

NOTA INFORMATIVA-ACTUALIZACIÓN" Y LAS QUE POSEEMOS INTERNET, PICAMOS EN ACTUALIZACIÓN ¿ Y CON QUÉ NOS ENCONTRAMOS? CON MINIMA INFORMACIÓN DE LA RETIRADA DE LA EMEA.

PERO ANTES DE ESTE DESCUBRIMIENTO:

LAS LUCHADORAS DEL AGREAL, YA SABIAMOS LA DETERMINACIÓN QUE HABIA TOMADO LA EMEA, EL MISMO DÍA Y CASI A LA MISMA HORA EN QUE SE HIZO PUBLICA, TAL ES ASÍ QUE CUÁNDO LA PUBLICAMOS, NOS LLAMARON VARIOS LETRADOS PARA PREGUNTARNOS ¿DONDE NOS HABIAMOS INFORMADO Y QUE LES FACILITARAMOS LA WEB.? POR SUPUESTO QUE LO HICIMOS.

TODO LO DEL AGREAL/VERALIPRIDA EN ESPAÑA: HA SIDO Y ES UN "TABÚ" POR PARTE DEL GOBIERNO DE ESPAÑA, MINISTERIO DE SANIDAD Y LABORATORIOS SANOFI AVENTIS.

DESTROZARON PARA SIEMPRE:

"LA SALUD Y LA VIDA DE MILES Y MILES DE MUJERES EN ESPAÑA".
Y POR ESO "NO DAN LA CARA".

AUN Y CON TODO "NO LO RECONOCEN"

¿PORQUÉ FRANCIA E ITALIA: DISPONÍAN DE FICHA TÉCNICA PARA LOS MEDICOS, Y DICHOS PAISES, APROBARON LA AUTORIZACIÓN: FRANCIA 1979 E ITALIA 1982 "Y ESPAÑA EN 1983: 22 AÑOS" NUNCA LA TUVO?

como comprobaran acontinuación: FUÉ CUANDO UNOS DOS MESES ANTES DE SEPTIEMBRE 2006 " LAS LUCHADORAS DEL AGREAL DE ESPAÑA" YA NOS HABIAMOS DIRIGIDO AL: DEFENSOR DEL PUEBLO EUROPEO " Y NO POR QUE ESPAÑA LO RETIRARA EN 2005".

3. RITIRO dal COMMERCIO del la
VERALIPRIDE (AGRADIL®)
A distanza di un anno dalle importanti informazioni di
sicurezza che avevano portato ad un aggiornamento del
foglio illustrativo del farmaco (vedi n° 66 di neuro...Pillole)
la ditta Sanofi-Aventis, d’intesa con l’AIFA e l’EMEA
(Agenzia Europea dei Medicinali) ha annunciato il 23 luglio
scorso il ritiro dal mercato della veralipride (Agradil®),
neurolettico approvato dal 1979 per il trattamento dei
sintomi vasomotori associati alla menopausa. Il
Comitato di valutazione dei medicinali ad uso umano
dell’EMEA ha deciso che il rapporto beneficio/rischio della
veralipride non risulta favorevole, con particolare riferimento
ai rischi legati alla sua attività di dopamino antagonista, tra
cui i disturbi extrapiramidali, potenzialmente irreversibili, ed
ai disturbi psichiatrici, come ansia e depressione. Si
raccomanda alle pazienti che assumono veralipride di
consultare i loro medici per discutere un trattamento
alternativo. Viene ricordato inoltre che poichè la brusca
sospensione del farmaco può causare sintomi quali ansia,
insonnia e depressione è consigliabile ridurre gradualmente
la dose nell’arco di una o due settimane.
A un año de la información importante de seguridad que ha dado lugar a una actualización prospecto del medicamento (véase el número 66 de neuro ... la píldora) Sanofi-Aventis, de acuerdo con la EMEA AIFA (Agencia Europea de Medicamentos) anunció el 23 de julio último retiro de la veraliprida mercado (Agradil ®) neurolépticos aprobados desde 1979 para el tratamiento de los síntomas vasomotores asociados con la menopausia. El Comité para la Evaluación de Medicamentos de Uso Humano.
La EMEA ha decidido que la relación beneficio / riesgo veraliprida no es favorable, con especial referencia los riesgos relacionados con su actividad antagonista de la dopamina, incluyendo, que los trastornos extrapiramidales, pueden ser irreversible, y trastornos psiquiátricos tales como ansiedad y depresión.

Se recomienda que los pacientes que toman veraliprida deben consultar a sus médicos para discutir el tratamiento alternativa. También se señaló que de ser retirada debe de ser paulatinamente, la abstinencia de drogas puede causar síntomas tales como ansiedad, el insomnio y la depresión, se recomienda reducir gradualmente la la dosis de más de una semana o dos.

INDICE ANALITICO
anno 2007
Dialogo sui farmaci n. 1/2008 INDICE ANALITICO < III
Veralipride
Farmacovigilanza - Novità sulle reazioni
avverse 2007 (4) 180-1; Prescrivere
news - Revoche e sospensioni 2007 (4)
202.
ÍNDICE año 2007

No hay diálogo sobre la droga 1 / 2008 Index
Veralipride: modifiche apportate alla scheda tecnica
Veralipride: modifiche apportate alla scheda tecnica. Dear Doctor Letter, Afssaps 20 Aprile 2006). In accordo con l’Afssaps, la ditta produttrice della veralipride capsule rende noto di aver apportato delle modiche alla scheda tecnica di questo farmaco. La veralipride è indicata nel trattamento de
http://www.farmacovigilanza.org/servizi/csm-mca/0606-01.asp (2964 bytes)
Veraliprida:
cambios en la ficha técnica Veraliprida:
cambios en la hoja de datos.
Estimado Doctor Carta, Afssaps 20 de abril 2006).
De acuerdo con la Afssaps, el fabricante de las cápsulas de veraliprida anunció que había previsto los cambios recomendados en la ficha técnica de la medicación. Veraliprida está indicado en el tratamiento (http://www.farmacovigilanza.org/servizi/csm-mca/0606-01.asp 2964 bytes).

AIFA. Nota informativa importante su Agradil (Veralipride). settembre 2006
AIFA. Nota informativa importante su Agradil (Veralipride) settembre 2006
Nuove informazioni relative alla sicurezza d'uso di Agradil (Veralipride) ed aggiornamento del riassunto delle caratteristiche del prodottoLink disponibili sull'argomento:.
http://www.farmacovigilanza.org/servizi/csm-mca/0610-07.asp (1038 bytes)
AIFA. Nota importante información sobre Agradil (veraliprida).Septiembre 2006 AIFA.
Nota importante información sobre Agradil (veraliprida) septiembre de 2006
Nueva información sobre el uso seguro de Agradil (veraliprida) y el resumen actualizado de prodotto Link disponibles sobre el tema.(http://www.farmacovigilanza.org/servizi/csm-mca/0610-07.asp 1038 bytes)

VERALIPRIDA/ACLIMAFEL -- ANONIMAS NOS MANDAN EL SIGUIENTE MENSAJE

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Apenas que acaban de recetar mi ginecologo el Aclimafel, pero siempre antes de consumir cualquier fármaco, me informo de los beneficios y efectos secundarios.

Me parece un crimen que sabiendo todo el mal que produce a largo plazo, el Aclimafel se siga recetando.

gracias por tanta información y no tomaré Aclimafel

...................................

GRACIAS POR LEERNOS:

POR FAVOR, EXTIENDE LA VOZ PARA QUE PERSONAS QUE NO POSEAN ÉSTOS MEDIOS " QUE NO LO TOMEN "

"SECUELAS SEVERAS E IRREVERSIBLES"

"NO EXISTE ANTÍDOTO"

MEDICADAS DE POR VIDA.

AGREAL/VERALIPRIDA "SUBDIRECTOR DE MEDICAMENTOS HUMANOS MINISTERIO DE SANIDAD-SANOFI AVENTIS

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POR MUCHO QUE "MIENTAN, QUE TENGAN PODER Y DINERO (EL DEL MINISTERIO DE SANIDAD ES DEL ENARIO PÚBLICO O SEA DE TOD@S LAS ESPAÑ@LAS )

LES REMITIMOS A QUE LEAN:

Barcia Demetrio, Pozo P, Ruiz M E, Forcadell F, Morcillo
L, Soria J M y Carrasco E.:

Evaluación de la incidencia de discinesias tardías en tres grupos de pacientes
tratados con diferentes neurolépticos. Acta Luso-Esp Neurol Psiquiatr 1987; 15: 25-8.

A la ex Ministra de Sanidad Sra. Salgado:

¿No fué usted la que pidió a TVE. programa GENTE el 22 de Septiembre de 2006, que entrevistaran a una de nuestras LUCHADORAS DEL AGREAL, en la manifestación, ante las puertas del Ministerio de Sanidad, ese día?.

¿Para que queria esa grabación, si el resto de las LUCHADORAS, alli presentes, estabamos todas iguales de mal por el NO CONTROL de sus responzables del medicamento AGREAL/VERALIPRIDA?.

¿ ERA PARA VER LO QUE INDICABA ESTA LUCHADORA, USTED Y EN UNIÓN CON LOS DE SANOFI AVENTIS, QUE SE ENCONTRABAN DENTRO DEL MINISTERIO?.

PUES SI Y LO RECORDAMOS, PORQUE MUCHAS LUCHADORAS ESTABAMOS, JUNTO A ÉLLA:

" El día anterior a la manifestación, según declaraba élla a TVE (la TVE de todos los

Español@s ) el Catedrático y Profesor Dr. D. Demetrio Barcia, despues de verla, le dijo textualmente: "No existe antídoto" para tus Secuelas que te ha dejado el Neuroleptico AGREAL/VERALIPRIDA.

Hija siento decirtelo así.

Eso, los estudios y lo de las Tarjetas Amarillas de Reacciones Adversas, que esta LUCHADORA DEL AGREAL, dijo en esa entrevista a la TVE., fué a parar a la entonces Ministra de Sanidad Sr. Salgado que junto con el del LABORATORIOS SANOFI AVENTIS, escucharon y vieron.

DE ahi que a las 22 horas de ese mismo día, como su CC.AA., sacó dicha entrevista, a ustedes no les quedó otra de sacar un Comunicado por medio de la Agencia EFE, reconociendo, todo el manifiesto presentado en ese Ministerio de Sanidad que ese día, una a una de cada CC.AA., nos sellaron copia del mismo.

Y AHORA TIENEN " LA POCA VERGUENZA DE IR A LOS JUZGADOS" a MENTIR en los juicios de las LUCHADORAS DE ESPAÑA, que tomamos el AGREAL/VERALIPRIDA de los LABORATORIOS SANOFI AVENTIS Y QUE NOS "HA PRODUCIDO SECUELAS SEVERAS E IRREVERSIBLES" ADEMAS DE POR "VIDA".

"Agreal ® Product Litigation "ANONIM@ NOS MANDAN E...":

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Agreal y los medios de comunicación españoles:

El anónimo-anónima que ha escrito lo del poder de los bancos y las farmaceuticas, se olvidó del tercer poder en el mundo y mas en concreto en españa, los medios de comunicación.

Tanto las Agencias, periódicos y canales de tv., emiten los comunicados de Sanofi Aventis y de la Agencia de los medicamentos.

No PUBLICAN nada de lo que las luchadoras del Agreal, les mandamos pero nada publican, yo que he tenido la ocasión de hablar por teléfono con algunas periodistas en relación a la salud, tanto de prensa escrita y de tv. y me han contestado:

El Director lo tiene encima de su mesa y no permite publicarlo y mira que tengo preparado un buen dossier del Agreal y que tanto Sanidad como Sanofi Aventis, no salen bien parados.

ACLIMAFEL/VERALIPRIDA " A NUESTRAS COMPAÑERAS LUCHADORAS DE MEXICO"

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Entrad en :

http://www.sanofi-aventis.com.mx/live/mx/sp/index.jsp

COMO EN ESPAÑA "NO MENCIONAN EL VENENO ACLIMAFEL/VERALIPRIDA.

Agreal ® Product Litigation "ANONIM@ NOS MANDAN EL SIGUIENTE MENSAJE"

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Los bancos, las farmaceúticas... son quienes tienen el poder en el mundo. Por eso los gobiernos y poderes públicos están a su servicio. En este caso, Sanofi, ha sido apoyada incondicionalmente por la AEMPS (Ministerio de Sanidad) y por los jueces. No podréis con una farmacéutica y el gobierno juntos, además con el apoyo del poder judicial. Es la historia más vieja de la humanidad, los débiles no pueden con los poderosos, y el poderoso se enriquece a costa del débil.
Suerte.
..................................

Lo sabemos amig@ que nos escribe.
Nuestra lucha por lo que nos hicieron, llegará allá, hasta en Tribunal de Estrasburgo y si es preciso a la ONU., pediremos limosnas por las calles para poder llegar "hasta donde sea necesario" haciendo un esfuerzo enorme, ya que nuestra salud cada día es mas y mas debilitante.
Conocemos y os lo recomendamos que lo lean " franquismo y democracia".
"Policy networks y politica farmaceutica"
Nº 4 , Abril de 2001
escrito por : Laura Chaqués Bonafont.
Son 26 páginas e indica muchisimas cosas muy interesantes.

Y amig@ una de esas cosas que nos indica en tu mensaje "lo expone muy claramente".

PERO YA ES HORA DE UN ¡¡¡ BASTA YA !!!

NUESTRA COMPAÑERA LUCHADORA DEL AGREAL "NOS ENVIA LA SIGUIENTE NOTICIA"

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Evolución mensual del número de notificaciones (2007, 2008, 2009)
Una vez finalizado el año 2009, podemos comprobar como ha habido un importante incremento en el número de notificaciones de errores de medicación en el último trimestre del año.

Este aumento coincide con la renovación de farmacéuticos que según los Estatutos de Creación y Funcionamiento de la RFC tiene lugar cada 2 años. Así el pasado 24 de noviembre de 2009 se celebró una nueva edición del Curso dirigido a nuevos farmacéuticos que pasaron a formar parte de la RFC, tras la renovación que tuvo lugar el 5 de noviembre por parte de la Comisión de Seguridad.

Clasificación de las notificaciones según la etapa en la que se han producido (2009)

Como era de esperar por los
resultados mensuales anteriores, el
año 2009 se cierra con un mayor
porcentaje de EM que se concentran
en el momento de la prescripción,
seguido de la dispensación y del
suministro por los distribuidores
Total notificaciones:997

Evolución nº notificaciones RFC 2007-2009
Resumen de las actuaciones a partir de las notificaciones de la RFC (2009)

DEFECTOS DE CALIDAD
P
Se han remitido 17 posibles defectos de calidad de medicamentos y1 de productos sanitarios a partir de notificaciones de la RFC ERRORES EN EL SISTEMA DE PRESCRIPCIÓN (OMI-APE)ERRORES EN EL SISTEMA DE PRESCRIPCION (OMI-AP)ESCRIPCIÓNOMI-AP)
Se han remitido 8 errores en la descripción de
medicamentos que figura en OMI-AP.
Como ejemplo aparece a continuación la corrección en
OMI-AP de Lorazepam® cinfa 5 mg comprimidos, puesto
que anteriormente en la receta oficial figuraba: ”20comprimidos 25 comprimidos” MEDICAMENTOS NO COMERCIALIZADOS Y QUE FIGURAN EN LA BASE DE DATOS DE LA AEMPS Y EN LA BASE DE DATOS OMI-AP
Se han remitido 60 comunicaciones referidas a
medicamentos que han sido prescritos por los
médicos de AP y que NO pueden ser dispensados
por los farmacéuticos de oficina de farmacia por
no estar comercializados.


DAÑO PARA EL PACIENTE

Se ha remitido 1 notificación que ocasionó un daño temporal que requirió
intervención médica y que ha sido enviada al Centro de Farmacovigilancia de
la Comunidad de Madrid (RD 1344/2007). Se trata de una reacción alérgica dos días después de completar el tratamiento con Dalacin ® 300mg.

El error llega al paciente pero no se administra; 8,93%

Circunstancias o eventos con capacidad de causar error; 63,39%

El paciente requirió monitorización y/o
intervención aunque no se produjo daño; 0,20%

El paciente presentó un daño temporal que requirió intervención médica; 0,40%

El error se ha producido, pero no se ha podido hacer seguimiento y conocer el daño; 1,91%

El error llegó al paciente, pero no le produjo daño; 7,92%

El error se produjo, pero no alcanzó al paciente;


COMUNICACIÓN DE ERRORES DE MEDICACIÓN
DIRECCIÓN GENERAL DE GESTIÓN ECONÓMICA DE COMPRAS DE PRODUCTOS SANITARIOS Y FARMACÉUTICOS

Plaza de Carlos Trías Bertrán nº7 28020-Madrid. Tfno: 91 426 53 83. e-mail: seguridadmedicamento@salud.madrid.org
Comité Editorial: Comisión de Seguridad de la Comunidad de Madrid.
Edita:. Dirección General de Gestión económica de Compras de Productos Sanitarios y Farmacéuticos. Consejería de Sanidad

AGREAL/VERALIPRIDA "LAS COBAYAS HUMANAS ESPAÑOLAS Y FRANCESAS" VEAN ENVASE DE AGRADIL ITALIA-AÑO 2004

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EL AGREAL/VERALIPRIDA DE ESPAÑA NUNCA FUÉ CAMBIADO, BUENO SI, EN 1992 CUANDO SE FUSIONÓ CON LOS "LABORATORIOS SANOFI SYNTHELABO".

QUE NI SIQUIERA MINISTERIO DE SANIDAD, AGENCIA DEL MEDICAMENTO, FARMACOVIGILANCIA NI SANOFI SYNTHELABO "COMUNICARON" EL CAMBIO DE LABORATORIOS.

HICIERON EL PARIPÉ CON UNA "CIRCULAR PARA EL DISTRIBUIDOR DEL AGREAL" :

"RETIRADA DEL AGREAL/VERALIPRIDA" POR SER "PERJUDICIAL PARA LA SALUD" ORDEN DE "DESTRUCCIÓN", ESO OCURRIÓ A FINALES DE 19990-91. Y CUANDO ERAN "LABORATORIOS DELAGRANGE".

CUANDO SE TRAMITÓ LA "FUSIÓN" YA NO ERA PERJUDICIAL PARA LA "SALUD".

VUELVE AL DISTRIBUIDOR PERO CON: SANOFI SYNTHELABO Y HASTA SU RETIRADA EN 2005:

SOLO EXISTIÓ ESE PROSPECTO ESPAÑOL.

ITALIA INCLUSO EN EL ENVASE DE AGRADIL INDICA LA ATAC. DEL ANTIPSICÓTICO, HIZO SUS REVISIONES EL MINISTERIO DE SANIDAD ITALIANO DEL PROSPECTO "AGRADIL/VERALIPRIDE":

HASTA DONDE NOS CONSTA:

AÑOS: 2000-2002-2004-2005 Y 2006

YA EN 2007 POR "ORDEN DE LA COMISIÓN EUROPEA" FUE RETIRADO DE TODOS LOS PAISE MIEMBROS DE LA UE. QUE LO TENIAN AUTORIZADO: POR DEJAR "SECUELAS SEVERAS E IRREVERSIBLES EN EL SISTEMA CENTRAL NERVIOSO.

¿ QUE HIZO MINISTERIO DE SANIDAD ESPAÑOL, DURANTE 22 AÑOS CON EL AGREAL/VERALIPRIDA?.

NADA, DEJÓ A LOS LABORATORIOS SANOFI SYNTHELABO QUE ÉLLO, HICIERAN LO QUE QUERIAN, ES DECIR, QUE AL NO "DISPONER DE UNA FICHA TECNICA LOS MEDICOS", SOLO RECIBIAN LA "INFORMACIÓN DE QUE VISITADORES MÉDICOS LES DABAN".

Y TODAS LAS MUJERES DE ESPAÑA QUE LO TOMABAMOS " MESES-AÑOS Y AÑOS":

"ENVENENANDO NUESTRO SISTEMA CENTRAL NERVIOSO" Y CON ÉLLO " TODO NUESTRO ORGANISMO.

Y AHORA O BIEN MIENTEN EN TODO, EN LOS "JUZGADOS" O CUÁNDO SE LES MENCIONAN EL "AGREAL/VERALIPRIDA":

DAN USTEDES Y LOS LABORATORIOS SANOFI AVENTIS " LA CALLADA POR RESPUESTA" Y ENCIMAN "SACAN LA AGENCIA DEL MEDICAMENTO LA REPUGNANTE NOTA INFORMATIVA DEL 9 DE FEBRERO DE 2007.

LA SALUD "NO LA VAMOS A RECUPERAR" PERO "RESPONDERAN DE ESTE GENOCIDIO HUMANO".

AGREAL/VERALIPRIDE EN ESPAÑA " NO CONSENTIMOS NI DE MINISTERIO DE SANIDAD Y LABORATORIOS SANOFI AVENTIS " LOS GRAVISIMOS ACOSOS PSICOLÓGICOS QUE NOS..

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Enfermedades de la neurona motora

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¿Qué son las enfermedades de la neurona motora?

Las enfermedades de la neurona motora son un grupo de trastornos neurológicos progresivos que destruye las neuronas motoras, las células que controlan la actividad muscular voluntaria esencial como hablar, caminar, respirar y tragar. Normalmente, los mensajes de las células nerviosas en el cerebro (llamadas neuronas motoras superiores) se transmiten a las células nerviosas en el tallo cerebral y la médula espinal (llamadas neuronas motoras inferiores) y de allí a los músculos particulares. Las neuronas motoras superiores dirigen a las neuronas motoras inferiores para producir movimientos como caminar y masticar. Las neuronas motoras inferiores controlan el movimiento de los brazos, las piernas, el tórax, la cara, el cuello y la lengua.

Cuando hay interrupciones en estas señales, los músculos no funcionan adecuadamente; el resultado puede ser el debilitamiento gradual, la emaciación, y tics incontrolables (llamados fasciculaciones). Cuando están afectadas las neuronas motoras superiores, las manifestaciones incluyen espasticidad o rigidez de los músculos de los miembros e hiperreactividad de los reflejos tendinosos como sacudidas de la rodilla y el tobillo. Finalmente, puede perderse la capacidad de controlar el movimiento voluntario. Estas enfermedades pueden heredarse o adquirirse.

¿Quién está en riesgo?

Las enfermedades de la neurona motora se producen en adultos y en niños. Estas enfermedades son más comunes en hombres que en mujeres. En los adultos, los síntomas pueden aparecer después de los 40 años de edad. En los niños, particularmente en las formas familiares o heredadas de la enfermedad, los síntomas pueden estar presentes en el nacimiento o aparecer antes de que el niño aprenda a caminar.

¿Qué causa las enfermedades de la neurona motora?

Las causas de las enfermedades de la neurona motora esporádicas o no heredadas son desconocidas, pero pueden estar implicados factores ambientales, tóxicos, virales, o genéticos. Los casos esporádicos pueden estar desencadenados por la exposición a radioterapia, rayos u otra lesión eléctrica, cánceres, o exposición prolongada a drogas tóxicas o toxinas ambientales. Los científicos están investigando si la reacción autoinmunitaria del cuerpo a los virus tales como el virus de inmunodeficiencia humana puede desencadenar estas enfermedades.

¿Cómo se clasifican?

El sitio principal de degeneración de la neurona motora clasifica a los trastornos. Las enfermedades de la neurona motora comunes son esclerosis lateral amiotrófica, que afecta tanto a las neuronas motoras superiores como inferiores. La parálisis bulbar progresiva afecta a las neuronas motoras inferiores del tallo cerebral, causando habla arrastrada y dificultad para masticar y tragar. Los pacientes con estos trastornos casi siempre tienen signos anormales en los brazos y las piernas. La esclerosis lateral primaria es una enfermedad de las neuronas motoras superiores, mientras que la atrofia muscular progresiva afecta solamente a las neuronas motoras inferiores en la médula espinal.

Si la enfermedad de la neurona motora es heredada, también se clasifica de acuerdo con el modo de herencia. Dominante autosómico significa que una persona necesita heredar sólo una copia del gen defectuoso de uno de los padres afectados para estar en riesgo de tener la enfermedad. Existe un 50 por ciento de probabilidades de que cada hijo de una persona afectada esté afectado. Recesivo autosómico significa que el individuo debe heredar una copia del gen defectuoso de ambos padres. Es probable que estos padres sean asintomáticos (no presentan síntomas de la enfermedad). A menudo las enfermedades recesivas autosómicas afectan a más de una persona en la misma generación (hermanos o primos). En la herencia ligada al sexo, la madre es portadora del gen defectuoso en uno de sus cromosomas X y trasmite el trastorno a sus hijos varones. (Los hombres heredan un cromosoma X de su madre y un cromosoma Y de su padre, mientras que las mujeres heredan un cromosoma X de cada padre. Las hijas tienen una probabilidad del 50 por ciento de heredar el cromosoma X defectuoso de sus madres y un cromosoma X sano de sus padres, convirtiéndose así en portadoras asintomáticas de la mutación.)

¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades de la neurona motora?

A continuación se encuentra una breve descripción de los síntomas de algunas de las enfermedades de las neuronas motoras más comunes.

La esclerosis lateral amiotrófica (ALS), también llamada enfermedad de Lou Gehrig o enfermedad de la neurona motora clásica, es un trastorno progresivo, finalmente fatal que al final interrumpe las señales de todos los músculos voluntarios. En los Estados Unidos, los médicos usan los términos enfermedad de la neurona motora y ALS en forma intercambiable. Tanto las neuronas motoras superiores como inferiores están afectadas. Aproximadamente el 75 por ciento de los pacientes con ALS clásica también tendrá debilidad y consumo de los músculos bulbares (músculos que controlan el habla, la deglución y la masticación). Generalmente los síntomas se notan primero en los brazos y las manos, las piernas o en los músculos de la deglución. La debilidad y la atrofia musculares se producen en forma desproporcionada en ambos lados del cuerpo. Los pacientes pierden fuerza y la capacidad de mover los brazos, las piernas y el cuerpo. Otros síntomas son la espasticidad, reflejos exagerados, calambres musculares, fasciculaciones, y problemas aumentados con la deglución y la formación de palabras. El habla puede ser arrastrado y nasal. Cuando los músculos del diafragma y la pared torácica dejan de funcionar adecuadamente, los pacientes pierden la capacidad de respirar sin asistencia mecánica. Aunque generalmente la enfermedad no daña la mente o la personalidad de la persona, varios estudios recientes sugieren que algunos pacientes con ALS tienen alteraciones en las funciones cognitivas como problemas con la memoria y la toma de decisiones. ALS más comúnmente ataca a personas entre los 40 y 60 años de edad, pero personas más jóvenes o más viejas también pueden contraer la enfermedad. Los hombres están afectados más a menudo que las mujeres. La mayoría de los casos de ALS se produce esporádicamente, y no se considera que los familiares de esos individuos estén en mayor riesgo de contraer la enfermedad. (Hay una forma familiar de ALS en adultos, que frecuentemente se produce de la mutación del gen superóxido dismutasa, o SOD1, ubicado en el cromosoma 21.) Una forma rara de ALS de inicio juvenil es genética. La mayoría de los pacientes con ALS muere de insuficiencia respiratoria, generalmente dentro de los 3 a 5 años del inicio de los síntomas. Sin embargo, alrededor del 10 por ciento de los pacientes con ALS sobrevive durante 10 o más años.

La parálisis bulbar progresiva, también llamada atrofia bulbar progresiva, involucra al tallo cerebral en forma de bulbo, la región que controla las neuronas motoras inferiores necesarias para tragar, hablar, masticar y otras funciones. Los síntomas incluyen debilidad muscular faríngea, músculos mandibulares y faciales débiles, pérdida progresiva del habla, y atrofia muscular lingual. La debilidad de los miembros con signos de neuronas motoras superiores e inferiores casi siempre es evidente pero menos prominente. Las personas afectadas tienen ataques de risa o de llanto (llamados labilidad emocional). Finalmente los individuos se vuelven incapaces de comer o hablar y se encuentran en riesgo aumentado de asfixia y neumonía por aspiración, que está causada por el pasaje de líquidos y comida a través de los pliegues vocales y hacia las vías aéreas inferiores y los pulmones. El accidente cerebrovascular y la miastenia grave tienen ciertos síntomas similares a aquellos de la parálisis bulbar progresiva y deben descartarse antes de diagnosticar este trastorno. En cerca del 25 por ciento de los pacientes con ALS, los síntomas precoces comienzan con participación bulbar. Cerca del 75 por ciento de los pacientes con ALS clásica finalmente muestra alguna participación bulbar. Muchos clínicos creen que la parálisis bulbar progresiva por sí misma, sin evidencia de anormalidades en los brazos o las piernas, es extremadamente rara.
La parálisis seudobulbar, que comparte muchos síntomas de la parálisis bulbar progresiva, se caracteriza por degeneración de las neuronas motoras superiores y pérdida progresiva de la capacidad de hablar, masticar y tragar. La debilidad progresiva de los músculos faciales lleva a tener un rostro sin expresión. Los pacientes pueden desarrollar una voz grave y un aumento del reflejo nauseoso. La lengua puede volverse inmóvil e incapaz de sobresalir de la boca. Los pacientes también pueden tener labilidad emocional.

La esclerosis lateral primaria (PLE) afecta solamente a las neuronas motoras superiores y es cerca de dos veces más común en los hombres que en las mujeres. Generalmente el inicio se produce después de los 50 años de edad. La causa de PLE es desconocida. Se produce cuando células nerviosas específicas en la corteza cerebral (la capa fina de células que cubre el cerebro que es responsable de la mayoría de las funciones mentales de más alto nivel) que controlan el movimiento voluntario se degeneran gradualmente, haciendo que se debiliten los músculos bajo su control. El síndrome, que los científicos creen que sólo raramente es hereditario, evoluciona gradualmente en años o décadas, llevando a la rigidez y torpeza de los músculos afectados. Generalmente el trastorno afecta primero las piernas, seguidas por el tronco, los brazos y las manos y finalmente, los músculos bulbares. Los síntomas pueden ser dificultad con el equilibrio, debilidad y rigidez en las piernas, torpeza, espasticidad en las piernas que produce lentitud y rigidez del movimiento, arrastre de los pies (que lleva a la incapacidad para caminar), y compromiso facial que produce disartria (habla mal articulado). Las diferencias principales entre ALS Y PLE (considerada una variante de ALS) son las neuronas motoras implicadas y la velocidad de evolución de la enfermedad. PLE puede confundirse con paraplejía espástica, un trastorno hereditario de las neuronas motoras superiores que causa espasticidad en las piernas y generalmente comienza en la adolescencia. La mayoría de los neurólogos sigue el curso clínico del individuo afectado durante al menos 3 años antes de hacer un diagnóstico de PLE. El trastorno no es fatal pero puede afectar la calidad de vida. A menudo la PLE evoluciona hacia la ALS.

La atrofia muscular progresiva está caracterizada por degeneración lenta pero progresiva solamente de las neuronas motoras inferiores. Afecta mayormente a los hombres, con inicio más precoz que otras enfermedades de las neuronas motoras. La debilidad se ve típicamente en las manos y luego se propaga a la parte inferior del cuerpo, donde puede ser grave. Otros síntomas pueden ser la emaciación de los músculos, movimientos torpes de las manos, fasciculaciones y calambres musculares. También pueden afectarse los músculos del tronco y la respiración. La exposición al frío puede empeorar los síntomas. La enfermedad evoluciona hacia la ALS en muchos pacientes.

La atrofia muscular espinal (SMA, siglas en inglés) es una enfermedad hereditaria que afecta las neuronas motoras inferiores. La debilidad y consumo de los músculos esqueléticos están causados por la degeneración progresiva de las células del asta anterior de la médula espinal. Frecuentemente esta debilidad es más grave en las piernas que en los brazos. La SMA tiene varias formas, con diferentes edades de inicio, patrones de herencia, y gravedad y evolución de los síntomas. A continuación se describen algunas de las SMA más comunes.

La SMA de tipo I, también llamada enfermedad de Werdnig-Hoffmann, se evidencia cuando un niño cumple los 6 meses de edad. Los síntomas pueden ser hipotonía (tono muscular muy reducido), movimientos de los miembros disminuidos, carencia de reflejos tendinosos, fasciculaciones, temblores, dificultades para tragar y alimentarse, y deterioro respiratorio. Algunos niños también desarrollan escoliosis (curvatura de la columna) u otras anormalidades esqueléticas. Los niños afectados nunca se sientan o se paran y la gran mayoría generalmente muere de insuficiencia respiratoria antes de los 2 años de edad.

Los síntomas de SMA de tipo II generalmente comienzan después de que el niño cumple 6 meses de edad. Las características pueden ser la incapacidad de pararse o caminar, problemas respiratorios, hipotonía, reflejos tendinosos disminuidos o ausentes y fasciculaciones. Estos niños tal vez aprendan a sentarse pero no a pararse. La expectativa de vida varía; algunos pacientes viven hasta la adolescencia o más tarde.

Los síntomas de SMA de tipo III (enfermedad de Kugelberg-Welander) aparecen entre los 2 y los 17 años de edad e incluyen marcha anormal; dificultad para correr, trepar escalones, o levantarse de una silla; y un temblor fino de los dedos. Las extremidades inferiores son las más afectadas. Las complicaciones son escoliosis y contracturas articulares, acortamiento crónico de los músculos o tendones alrededor de las articulaciones, causados por un tono muscular y debilidad anormales, que impide que las articulaciones se muevan con libertad.

Los síntomas de la enfermedad de Fazio-Londe aparecen entre 1 y 12 años de edad y pueden ser debilidad facial, disfagia (dificultad para tragar), estridor (un sonido respiratorio de alta frecuencia a menudo asociado con bloqueo agudo de la laringe), dificultad para hablar (disartria), y parálisis de los músculos oculares (oftalmoplejía). La mayoría de los pacientes muere de complicaciones respiratorias.
La enfermedad de Kennedy, también conocida como atrofia muscular espinobulbar progresiva, es una enfermedad recesiva ligada al sexo. Las hijas de los pacientes con enfermedad de Kennedy son portadoras y tienen una probabilidad del 50 por ciento de tener un hijo afectado con la enfermedad. El inicio se produce entre los 15 y los 60 años de edad. Los síntomas incluyen debilidad de los músculos faciales y linguales, temblor de la mano, calambres musculares, disfagia, disartria y ginecomastia (desarrollo excesivo de senos masculinos y glándulas mamarias). La debilidad generalmente comienza en la pelvis antes de propagarse a las extremidades. Algunos pacientes contraen diabetes mellitus no dependiente de la insulina. El curso del trastorno varía pero generalmente es lentamente progresivo. Los individuos tienden a permanecer ambulatorios hasta que la enfermedad está avanzada. Generalmente la expectativa de vida para los individuos con enfermedad de Kennedy es normal.

La SMA congénita con artrogriposis (contractura articular persistente con postura anormal fija del miembro) es un trastorno raro. Las manifestaciones son contracturas graves, escoliosis, deformidad torácica, problemas respiratorios, micrognatia (mandíbulas inusualmente pequeñas) y ptosis (caída de los párpados superiores).

El síndrome de post-polio es una enfermedad que puede afectar a sobrevivientes de polio décadas después de su recuperación de la poliomielitis. Se cree que este síndrome se produce cuando una lesión, enfermedad (como una enfermedad articular degenerativa), aumento de peso, o el proceso de envejecimiento daña o mata las neuronas motoras de la médula espinal que permanecieron funcionales después del ataque inicial de polio. Muchos científicos creen que este síndrome es una debilidad latente entre músculos previamente afectados por la poliomielitis y no una nueva enfermedad de la neurona motora. Los síntomas incluyen fatiga, debilidad muscular de evolución lenta, atrofia muscular, fasciculaciones, intolerancia al frío, y dolor muscular y articular. Estos síntomas aparecen más frecuentemente entre grupos musculares afectados por la enfermedad inicial.

Otros síntomas son deformidades esqueléticas como la escoliosis y dificultad para respirar, tragar o dormir. Los síntomas son más frecuentes entre personas mayores y aquellos individuos más gravemente afectados por la enfermedad anterior. Algunos pacientes experimentan solamente síntomas leves, mientras que otros contraen SMA y, raramente lo que parece ser pero no es, una forma de ALS. Generalmente el síndrome post-polio no amenaza la vida. Los médicos calculan la incidencia de este síndrome a cerca del 25 al 50 por ciento de los sobrevivientes de poliomielitis paralítica.

¿Cómo se tratan las enfermedades de la neurona motora?

"NO EXISTE CURA O TRATAMIENTO ESTÁMDAR PARA LAS ENFERMEDADES DE LA NEURONA MOTORA" . El tratamiento de apoyo y sintomático puede ayudar a los pacientes a estar más cómodos al igual que a mantener su calidad de vida.
El medicamento riluzole (Rilutek®), el único medicamento recetado aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE.UU. para tratar ALS, prolonga la vida 2 o 3 meses pero no alivia los síntomas. El medicamento reduce la producción natural del cuerpo del neurotransmisor glutamato, que transporta señales a las neuronas motoras. Los científicos creen que demasiado glutamato puede lesionar las neuronas motoras e inhibir la señalización nerviosa.

Otros medicamentos pueden ayudar con los síntomas. Los relajantes musculares como el baclofén, tizanidina, y las benzodiazepinas pueden reducir la espasticidad. El glicopirrolato y la atropina pueden reducir el flujo de saliva. La quinina o la fenitoína puede disminuir los calambres. Los anticonvulsivos y los antiinflamatorios no esteroides pueden ayudar a aliviar el dolor, y pueden recetarse otros medicamentos para tratar la depresión. A menudo los tranquilizantes ayudan con los problemas para dormir. Algunos pacientes con síndrome de post-polio contraen apnea del sueño (una enfermedad con peligro potencial para la vida caracterizada por interrupciones de la respiración durante el sueño), que puede tratarse con terapia descongestiva, respiración asistida nocturna, o cirugía para quitar cualquier bloqueo de las vías aéreas. Los ataques de pánico por miedo a la muerte por asfixia pueden tratarse con benzodiazepinas. La toxina botulínica puede usarse para tratar los espasmos mandibulares o el babeo. La amitriptilina y otros medicamentos anticolinérgicos pueden ayudar a controlar el exceso de babeo. Algunos pacientes tal vez requieran medicamentos más fuertes como morfina para enfrentar las anormalidades musculoesqueléticas o el dolor, y los opiáceos se usan para brindar cuidado final en las etapas terminales de la enfermedad.

La fisioterapia, la terapia ocupacional y la rehabilitación pueden ayudar a mejorar la postura, prevenir la inmovilidad articular, y retrasar la debilidad y la atrofia musculares. Los ejercicios de estiramiento y de fuerza pueden reducir la espasticidad, aumentar el rango de movimiento, y mantener el flujo circulatorio. Algunos pacientes requieren terapia adicional para las dificultades del habla, la masticación y la deglución. La aplicación de calor puede aliviar el dolor muscular. Los dispositivos de ayuda como soportes y aparatos ortopédicos, sintetizadores de la voz y sillas de ruedas pueden ayudar a algunos pacientes a retener su independencia.

La nutrición adecuada y una dieta equilibrada son esenciales para mantener el peso y la fuerza. Algunos pacientes que no pueden comer o tragar pueden requerir la inserción de un tubo de alimentación. Los pacientes tal vez necesiten también respiración asistida debido a la debilidad muscular en el cuello, la garganta y el tórax.

¿Cuál es el pronóstico?

El pronóstico varía dependiendo del tipo de enfermedad de la neurona motora y de la edad al inicio, algunas, como la PLE, no son fatales y evolucionan lentamente. Los pacientes con SMA pueden parecer estables durante largos períodos, pero no debe esperarse una mejoría. Algunas enfermedades de la neurona motora, como ALS y algunas formas de SMA, son fatales.

¿Qué investigación se está haciendo?

El NINDS patrocina una amplia gama de investigación dirigida al descubrimiento de las causas de las enfermedades de la neurona motora, a encontrar mejores tratamientos, y en última instancia, a prevenir y curar los trastornos. Diversos modelos de animales con estas enfermedades (animales destinados a imitar la enfermedad en los humanos) se están usando para estudiar la patología de la enfermedad e identificar los procesos químicos y moleculares implicados en la degeneración celular.

Las opciones de la investigación comprenden tres grandes categorías: medicamentos, factores de crecimiento y células progenitoras.

Estudios clínicos (usando participantes humanos) están probando si distintos medicamentos son seguros y eficaces en el retardo de la evolución de las enfermedades de la neurona motora. Los medicamentos actualmente bajo investigación son la creatina (una sustancia de producción natural que puede retrasar la neurodegeneración) y la coenzima Q10 (un antioxidante que puede retrasar la muerte neuronal).

El aminoácido creatina y el antibiótico minociclina, que han sido estudiados en modelos animales, pueden retrasar la neurodegeneración significativamente, mejorar el rendimiento motor y prolongar la supervivencia. Estudios clínicos de los medicamentos, patrocinados por el NINDS, medirán el cambio en la función motora, la fuerza, la función pulmonar, la supervivencia y la calidad de vida.

Se ha demostrado que el antibiótico ceftriaxona protege los nervios reduciendo la toxicidad del glutamato, considerado por muchos científicos como un protagonista en el desarrollo de la ALS, en un modelo de ratón de la enfermedad. Un estudio encontró que la capacidad celular de controlar el glutamato puede alterar el curso de la ALS. Se está planeando un estudio humano multicéntrico de ceftriazona.
La interrupción del proceso inflamatorio, que juega un papel importante en el desarrollo y curso de la ALS, puede mejorar los resultados en los pacientes con ALS. La investigación usando ratones encontró que el antiinflamatorio pioglitazona mejoró el rendimiento motor y redujo la pérdida de peso y de neuronas motoras. Otro estudio encontró que el medicamento también retrasó la evolución de la enfermedad. Pioglitazone se tolera bien en humanos y actualmente se usa para tratar la diabetes.

Dosis aumentadas de las vitaminas E y C pueden beneficiar a algunos pacientes, de acuerdo con los estudios que usan modelos animales de enfermedades de la neurona motora. Se necesita investigación adicional antes de que la terapia vitamínica se pruebe en humanos.

Los factores de crecimiento son proteínas que ayudan a la supervivencia celular.

Los factores de crecimiento han tenido algo de éxito en la lucha contra las enfermedades de la neurona motora. Investigadores en el extranjero encontraron que el factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF) enviado a espacios del cerebro puede retrasar el inicio de los síntomas en un modelo de rata con ALS.

Los científicos están estudiando un número de tratamientos posibles para el síndrome de post-polio, incluido un número de factores de crecimiento como el factor de crecimiento parecido a la insulina (IGF-1). IGF-1 es fundamental para el desarrollo normal del sistema nervioso y se ha demostrado que protege las neuronas motoras en los modelos animales y en estudios de cultivos celulares. Los científicos también están tratando de determinar si hay un vínculo inmunológico con el síndrome de post-polio, y algunos tratamientos con medicamentos experimentales como la piridostigmina y la seligilina son prometedores en el tratamiento de síntomas de este síndrome.

Los investigadores también esperan determinar si IGF-1 retrasa la evolución de la debilidad en ALS.

Los científicos están estudiando cómo los factores neurotróficos pueden ser usados para combatir las enfermedades de la neurona motora. Los factores neurotróficos son sustancias químicas encontradas en el cerebro y la médula espinal que son fundamentales para el desarrollo y la protección neuronales. El medicamento xaliprodén puede mejorar la liberación de los factores neurotróficos. Se ha demostrado que el neurotrófico ciliar y el derivado del cerebro retrasan la degeneración neuronal en los modelos de animales pero no son eficaces en los humanos.

Los estudios celulares y moleculares, algunos de los cuales involucran células progenitoras, buscan entender los mecanismos que desencadenan la degeneración de neuronas motoras selectivas. Este trabajo incluye estudios en animales para identificar los medios por los cuales las mutaciones SOD1 llevan a la destrucción neuronal.

En julio de 2006, científicos patrocinados por el NINDS presentaron un estudio en el cual, por primera vez, neuronas motoras derivadas de células progenitoras embriónicas trasplantadas, se conectaron con músculo en la médula espinal de ratas adultas paralizadas para restablecer una función limitada. Los investigadores usaron una combinación de neuronas motoras trasplantadas, medicamentos que bloquean las señales de producción natural que dificultan el crecimiento axonal y un factor de crecimiento nervioso para atraer a los axones a los músculos. Los resultados preliminares de este estudio se probarán en animales más grandes para determinar si los nervios se pueden reconectar en distancias más largas y para asegurar que el tratamiento es seguro antes de que puedan comenzarse los ensayos en humanos. Los resultados sugieren que técnicas similares pueden ser útiles para tratar otras afecciones como la lesión de la médula espinal, mielitis transversa, ALS y SMA.

Los investigadores han usado la terapia genética para detener la destrucción de la neurona motora y retrasar la evolución de la enfermedad en un modelo de ratón con ALS heredado. Los experimentos con cultivos celulares han mostrado una producción aumentada de proteínas que puede reducir la gravedad de la enfermedad luego de la terapia genética sobre células de la piel de pacientes con SMA.

Un estudio internacional encontró que la interferencia del ARN, usada para atacar y silenciar un gen mensajero, puede mejorar la supervivencia de la neurona motora en un modelo de ratón con ALS.

Está siendo estudiada de cerca la acumulación excesiva de radicales libres, que ha sido implicada en un número de enfermedades neurodegenerativas incluida ALS. Los radicales libres son moléculas altamente reactivas que se unen con otras sustancias químicas del cuerpo y que se cree que contribuyen a la degeneración celular, el desarrollo de la enfermedad y el envejecimiento.

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YA SABEN "MINISTERIO DE SANIDAD ESPAÑOL Y LABORATORIOS SANOFI AVENTIS":

"NO EXISTE CURA" Y EL "TÓXICO/ANTIPSICOTICO" "AGREAL/VERALIPRIDA EN ESPAÑA" LO INDIBAN COMO UN "CARAMELO"

AGREAL/VERALIPRIDA EN ESPAÑA= A LO QUE HICIERON CON LA VACUNA DEL VPH. GARDASIL

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CON LA GRAN DIFERENCIA DE QUE "EL MINISTERIO DE SANIDAD ESPAÑOL" NUNCA CONTROLÓ NI VIGILÓ DEL "AGREAL/VERALIPRIDA" A PESAR DE LAS CIENTOS DE "TARJETAS AMARILLAS DE REACCIONES ADVERSAS".

NO EXIGIÓ A SANOFI AVENTIS UNA "FICHA TECNICA EN 22 AÑOS DE ESTE ANTIPSICÓTICO".

A PESAR DE SER UN MEDICAMENTO "NO PUBLICITARIO" SI QUE LOS LABORATORIOS HACIAN "SU PARTICULAR PUBLICIDAD" CON SUS "VISITADORES MEDICOS" ESO SI: NO INDICANDOLES A LOS MÉDICOS, LA VERDAD DEL AGREAL/VERALIPRIDA".

POR ESO FUÉ "EL MEDICAMENTO MAS VENDIDO Y RECETADO" EN LO REFERETE A "TRATAMIENTOS PARA LA MUJER EN LA MENOPAUSIA".

Y ASI NOS DEJARON "MUERTAS VIVIENTES"

NO OS PERDAIS EL LIBRO QUE ACABA DE SACAR "LOS SANOFI" :

«La mujer en la publicidad farmacéutica durante la primera mitad del siglo XX»

NO LO COMPREN.

LEAN Y HAGAN SUS COMENTARIOS EN EL PERIODICO LA RAZON QUE HABLA DE ESTO EL DR. BARTOLOMÉ BELTRAN.

¿ PORQUÉ LOS SANOFIS SE ESMOFA TANTO CON LAS MUJERES?

CUYOS MEDICAMENTOS " DEJAN UN REGUERO DE REACCIONES ADVERSAS, GRAVES, GRAVISIMAS" UN EJEMPLO EL AGREAL/VERALIPRIDA EN ESPAÑA "OCULTANDO" O ENMASCARANDO TODA LA INFORMACIÓN, EN ESTE CASO CON EL "BENEPLACITO" DE LA AGENCIA ESPAÑOLA DEL MEDICAMENTO Y FARMACOVIGILANCIA.

Agreal ® Product Litigation ¿ A QUIENES VAN A LLEVAR EN SU DEFENSA PARA QUE MIENTAN, COMO LO HAN HECHO HASTA AHORA?

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Agreal ® Product Litigation-- 2008

The Group faces civil, criminal or administrative claims chiefly in Spain from women alleging that the menopause treatment Agreal ® (veralipride) has caused a range of neurological and psychological harm. In 2007, decisions in suits involving several hundred claimants were handed down by civil tribunals in Spain. In the majority of cases to date, the decisions have been favorable to the Group, generally on the basis of a finding that causation was not proven by the claimants and/or that the leaflet gave adequate notice of potential side effects. A small number of the civil cases have been decided adversely to sanofi-aventis and sanofi-aventis has appealed each of these. On November 27, 2007 the Appeal Court of Barcelona confirmed a decision holding that the product is defective due to insufficient information in the leaflet on side effect. Sanofi-aventis has appealed against this decision before the Tribunal Superior de Justicia de Catalonia . Any amounts awarded to date have not been material. A substantial number of claims remain to be adjudicated, and new civil, criminal and administrative claims have been recently filed. There can be no assurance that cases decided to date will be representative of future decisions and that additional claims will not be filed in Spain or other countries.

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AÑO 2008
Agreal ® de productos de Litigios

El Grupo se enfrenta a demandas civiles, penales o administrativas, principalmente en España de las mujeres alegando que el tratamiento de la menopausia Agreal ® (veraliprida) ha provocado una serie de daños neurológicos y psicológicos. En 2007, las decisiones judiciales de participación de varios cientos de demandantes eran dictadas por los tribunales civiles en España. En la mayoría de los casos hasta la fecha, las decisiones han sido favorables para el Grupo, en general, sobre la base de la conclusión de que la causalidad no se había probado por los reclamantes y / o que el prospecto le notifique adecuadamente a los posibles efectos secundarios. Un pequeño número de los casos civiles se han decidido adversamente a sanofi-aventis y sanofi-aventis ha hecho un llamamiento a cada uno de estos.

27 de noviembre de 2007, el Tribunal de Apelación de Barcelona confirmó la decisión al considerar que el producto es defectuoso debido a la falta de información en el folleto sobre los efectos secundarios. Sanofi-aventis ha apelado contra esta decisión ante el Tribunal Superior de Justicia de Cataluña. Todas las sumas otorgadas a la fecha no han sido materiales. Un número considerable de reclamaciones pendientes de ser adjudicadas, y las nuevas demandas civiles, penales y administrativas han sido recientemente presentadas. No puede haber ninguna garantía de que los casos que hasta la fecha será el representante de las decisiones de futuro y que las reclamaciones adicionales no serán presentadas en España o en otros países.

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¿ A QUIENES VAN A LLEVAR AL "TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA EN CATALUÑA COMO TESTIGOS" ?

A LOS MISMOS " LOS QUE EN CONNIVENCIA" REDACTAN Y PUBLICAN UNA "NOTA INFORMATIVA" DESPUES QUE USTEDES YA HABÍA DECLARADO EN ENERO DE 2007 EN LA "COMISIÓN EUROPEA" SOBRE EL AGREAL/VERALIPRIDA".

A LOS MISMOS "LOS QUE SABIENDO QUE LA COMISIÓN EUROPEA, LES CITARAN NUEVAMENTE EN JUNIO DE 2007" PARA MAS EXPLICACIONES SOBRE EL "AGREAL/VERALIPRIDA".

ESOS MISMOS:

AGENCIA DEL MEDICAMENTO ESPAÑOL, SU DIRECTOR GENERAL DE MEDICAMENTOS USO HUMANO.

A LOS "MAL LLAMADOS EXPERTOS" O CATEDRÁTICOS".

TODOS JUNTOS:

QUE EN LAS SENTENCIAS CIVILES "INDICAN UNA COSA" Y LAS CONTENCIOSAS ADMINISTRATIVAS " DECLARAN OTRAS".

TODOS LOS "IMPLICADOS" EN ESTA "ENCARNIZADA HUMANA" QUE HICIERON CON NOSOTRAS Y DE POR VIDA, NO SOLO TENDRÁN QUE RESPONDER A TODA LA VERDAD DE LO OCURRIDO EN ESPAÑA CON "AGREAL/VERALIPRDA", SINO QUE "ESAS MISERAS CANTIDADES DE INDENNIZACIÓN, CON UN SUICIDIO INCLUIDO" TIENEN QUE SER REVISADAS Y AUNQUE "NO EXISTE DINERO EN EL MUNDO" PARA NUESTRAS SECUELAS "SEVERAS E IRREVERSIBLES" Y PARA MAS PROBLEMAS DE NUESTRA MALISIMA SALUD "NO EXISTE ANTÍDOTO" MEDICARNOS DE POR VIDA.

Y QUE ADEMÁS "ESAS CIENTOS DE DEMANDAS" COMO USTEDES INDICAN QUE LAS HAN GANADO " DEBEN DE SER REABIERTAS" PORQUE " NO HAN INDICADO NI UNA SOLA VERDAD" SOBRE EL AGREAL/VERALIPRIDA EN ESPAÑA.

AGREAL/VERALIPRIDA EN ESPAÑA ¿MINTIERON EN LA COMISION EUROPEA, COMO LO SIGUEN HACIENDO EN ESPAÑA?

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Levallois-Perret, le 19 juillet 2007

Estimado colega,
De acuerdo con la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA) y las agencias nacionales, sanofi-aventis Francia (titular de la autorización en el mercado) y los Laboratorios Grünenthal (operador), informarle de que 19 de julio de 2007, el CPMP (CHMP) de la EMEA ha concluido beneficio / riesgo de Agreal adversos (veraliprida) y, en consecuencia, recomendado la retirada de la autorización de comercialización de Agreal en todos los países europeos.
El producto será discontinuado y ya no serán necesarios después del final de Septiembre de 2007.

Información sobre seguridad en el empleo Veraliprida es un antipsicótico aprobado desde 1979 en el tratamiento de calor desactivar sofocos asociados con la menopausia.

El CHMP consideró que la relación beneficio / riesgo de veraliprida fue desfavorable debido a la limita su eficacia y su perfil de riesgo relacionados con su antagonismo dopamina, que puede dar lugar a síndromes extra piramidales, especialmente discinesia tardía puede ser irreversible, así como trastornos psiquiátricos, como los estados depresivos y de ansiedad. La decisión de la Comisión Europea que ratifican la opinión del CHMP está prevista para finales de Septiembre de 2007.

En consecuencia, será procesada después de septiembre 30 de 2007, un recuerdo de todos los lotes de Agreal en todos los países europeos donde este producto se comercializan actualmente. En consecuencia, no hay limitación y no existe ningún problema ya no será posible después desde esa fecha.

Recomendaciones a los profesionales de la salud:

A partir de hoy, se recomienda

• No iniciar la nueva terapia Agreal,
• Dígale a sus pacientes tratados actualmente por Agreal de la retirada,
• Aconseje a sus pacientes cómo reducir gradualmente la dosis de Agreal,
• Si es necesario, proponer terapias alternativas.

En algunos pacientes, la interrupción brusca del tratamiento Agreal puede causar ansiedad, insomnio y trastornos depresivos. Para evitar estos efectos es aconsejable reducir gradualmente la dosis de Agreal durante un período de una a dos semanas (por ejemplo, una cápsula cada 2 días, la 1 ª semana, luego 1 cápsula cada semana 3 días más abajo).
Otros
Le recordamos que cualquier adversas graves o inesperadas deben comunicarse al Centro de Regional de Farmacovigilancia (CRPV) que dependen de (los detalles disponibles sobre la AFSSAPS sitio web, www.afssaps.sante.fr, y en términos de complementariedad Diccionario Vidal. El Departamento de Información Médica para laboratorios de ciencias y se encuentra en Grünenthalsu disposición para cualquier información adicional en el 0800 69 68 39.
Le ruego acepte, querido hermano, las seguridades de nuestra más distinguida consideración.

Firmado:
Alain SAINT-PIERRE

Directeur des Affaires Pharmaceutiques

sanofi-aventis france

¿QUE LE DICE ÉSTO DR. TABOADA DE LOS LABORATORIOS SANOFI AVENTIS?

SABEMOS QUE LO SABE PERO LO INDICAMOS PARA TODAS LAS LUCHADORAS DEL AGREAL/VERALIPRIDE/VERALIPRIDA, EN LOS PAISES QUE SE VENDIÓ Y LOS QUE AÚN LO SIGUEN VENDIENDO:

"ES EL COMUNICADO DEL MEDICO FRANCES DE LOS LABORATORIOS SANOFI AVENTIS A LOS MEDICOS DE FRANCIA".

ESTA ASOCIACIÓN TIENE ESE COMUNICADO FIRMADO POR EL PROPIO MEDICO FRANCES DE LOS LABORATORIOS SANOFI AVENTIS.

¿PORQUÉ NO TUVIERON LA DEFERENCIA DE HACER LO MISMO, CON LOS MEDICOS ESPAÑOLES EN 2005, DR. TABOADA?.

NOS CONSTA Y FIRMADO QUE NO LO HICIERON Y NI SIQUIERA CUANDO LA UNION EUROPEA EN 2007, CONCLUYÓ EL DICTAMEN, NI USTEDES, NI MINISTERIO DE SANIDAD ESPAÑOL, QUE SOLO SE LIMITARON A PONERLO EN LA WEB DE SANIDAD EN ALERTAS DE MAYO DE 2005, RETIRADA DEL AGREAL Y QUE LA INMENSA MAYORIA DE LOS MEDICOS ESPAÑOLES, SE ENTERARON POR NOSOTRAS E INCLUSO MUCHAS LUCHADORAS, TIENEN RECETAS DE OCTUBRE DE 2005 PARA IR A RETIRARLO DE LAS FARMACIAS.

AUNQUE TAMPOCO HACIA FALTA RECETA " EN TODA ESPAÑA" SE PODIA COMPRAR ESTE ANTIPSICÓTICO " SIN RECETA MEDICA" Y USTEDES: AGENCIA DEL MEDICAMENTO ESPAÑOLA/LABORATORIOS SANOFI AVENTIS "LO SABIAN".

¿PERO Y NOSOTRAS?

QUE NI SIQUIERA TUVIMOS LA OPORTUNIDAD DE IR DEJANDO DE TOMAR PAULATINAMENTE EL AGREAL/VERALIPRIDA.

¡¡ QUE VERGUENZA DE PAIS !!

QUE ENCIMA MIENTEN APOYANDO A LOS LABORATORIOS SANOFI AVENTIS, SABIENDO COMO "NOS HAN DEJADO".

¿ Y LAS SOCIEDADES MEDICAS QUE FIGURAN EN LA NOTA INFORMATIVA DE LA AGENCIA DEL MEDICAMENTO DE FECHA 9 DE FEBRERO DE 2007, QUE TIENEN QUE DECIRNOS?.

BUENO NO NOS VAN A DECIR NADA Y ESAS "SOCIEDADES" SABEN QUE NOSOTRAS SABEMOS ..........

Y QUÉ DECIR DE LOS "CATEDRÁTICOS" QUE DEFIENDEN A MINISTERIO DE SANIDAD Y LABORATORIOS SANOFI AVENTIS.

"NOS DAN PENA"

"NO ESTÁN DE ACUERDO EL RESTO DE CATEDRÁTICOS, YA NO SOLO LOS ESPAÑOLES, SINO DE OTROS PAISES "QUE TAMBIEN NOS CONSTA".

VACUNA "GARDASIL" La retirada de un acampaña publicitaria para promoción" SIN PALABRAS, NOSOTRAS CON LA VERDAD POR DELANTE "QUE VERGUENZA, LOS SANOFI"

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Marta Martín-Llaguno a, y Carlos Alvarez-Dardet b


a Departamento de Comunicación y Psicología Social,

Universidad de Alicante,España

b Area de Medicina Preventiva y Salud Pública, Universidad de Alicante,España.



Introduccion
En enero de 2007,diversos medios de comunicación se hicieron eco de la presentación en España de la vacuna contra el virus del papiloma humano(VPH)1. Desde ese momento se empieza a cubrir un debate sobre la pertinencia o no de la comercialización de este producto, y sobre todo acerca de su inclusión en el calendario de vacuna espanol2. De una parte, el Partido Popular y siete sociedades científicas apoyan la propuesta3; de otra,la ministra de Sanidad plantea investigar mas sobre su eficacia, que se discute en algunos perídicos4. El 19 de septiembre de 2007 se aprueba finalmente la comercialización de Gardasils5, la vacuna tetravalente para proteger frente a enfermedades causadas por los tipos 6,11,16 y18 del virus del papiloma humano, elaborada por Merck y comercializada por Sanofi Pasteur MSD.

El producto se presentó en la prensa como la primera vacuna para la prevención del cancer de cuello de útero*6, pero las críticas tampoco tardaron en reflejarse en los medios7,8. Así la opinión pública empezó a recibir mensajes contra puestos, mientras el Consejo Interterritorial debatía si incluir Gardasil en el calendario del Sistema Nacional de Salud, cosa que finalmente sucedió el 10 de octubre de 2007.9.
Esta decisión avivó el debate público y algunas voces alertaron de la innecesaria premura de una determinación que supone gran desdispendiosa del erario público. Ante la falta de evidencias científicas en la prevención directa del cáncer de cérvix10 (la duración de los ensayos clínicos no prueba la reducción de la incidencia y la mortalidad ) y del balance coste-beneficio (prevenir una sola muerte habrá costado al Sistema Nacional de Salud (SNS) 8 millones de euros11), en noviembre de 2007 se crea una plataforma de profesionales, que empieza a tener presencia mediática12, para pedir una moratoria en la inclusión en el calendario de vacunaciones de la vacuna del virus del papiloma humano. Uno de los objetivos es generar transparencia informativa y parar dos campañas de comunicación, tras las cuales se sospecha que estan los laboratorios.

La primera, formapartedelahistoria.org13, presentada como una acción de concienciacion, iniciativa de seis sociedades científicas, lideradas por laSociedad
Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), cuyo fin es la construcción de un monumento que representa el fin de la batalla contra el cáncer del cuello de útero , en el cual se grabarán los nombres de las primeras 25.600 personas que contribuyan a difundir la noticia de la aparición de la vacuna de forma viral.

Dos anuncios de televisión, varias piezas gráficas y una web consiguen que 470.605 personas sean concienciadas por e-mail viral (nueve veces el objetivo) y que la demanda de vacunas aumente un 556% (según información facilitada por la propia agencia de publicidad)14.



La segunda, cuentaselo.org. utiliza folletos, carteles en centros sanitarios y una web.

Los mensajes de todos estos soportes, considerados como información importante sobre el cáncer de cuello de útero para niñas y jóvenes*, avalados por la SEGO, la Asociación Española de Pediatría y la Fundación M.D.Anderson, incentivan la comunicación boca a oído entre mujeres, especialmente entre amigas y entre madres e hijas.


Ambas campañas, encargadas a la agencia Shackleton, se realizan en un escenario de controversia.


Ante la imposibilidad de publicitar Gardasil (especialidad farmacéutica no publicitaria, cuya venta y promoción directa al público están prohibidas por ley 15), es importante crear un clima de opinión favorable a destinar recursos públicos para la vacunación y generar un ciclo de interés16 sobre los peligros del cáncer del cuello de útero, la prevalencia del virus del papiloma humano y las conexiones entre ambos.

Proceso

El 20 de febrero de 2008, la Asociación dones de las illes balears per ala salut, miembro del grupo por la moratoria, presenta una querella contra Sanofi Pasteur MSD por publicidad engañósa por
indirecta en la campaña cuentaselo.org que no es admitida a trámite.

Lo cierto es que ni en Internet, ni en los folletos, ni en los carteles, aparece mención alguna a Gardasils. En la web educativa contra el cáncer de cuello de útero cuentaselo.org (aparentemente, por laterminación org, perteneciente a una entidad sin ánimo de
lucro), a fecha de 20 de febrero de 2008 lucen visibles los logotipos de seis sociedades cientificas y ninguno de los laboratorios.
Sin embargo, en la Descarga de responsabilidad–Política de privacidad en Internet, Sanofi Pasteur MSDS.A. reconoce que su intención es compatibilizar los intereses legítimos de nuestro
negocio con la recogida y el uso de la información recibida de y sobre usted*. La prueba de la vinculación del laboratorio con las campañas de información social desaparece a los pocos días de la acción legal, peroa 15 de mayo, en http://whois.domaintools.com/
cuentaselo.org se ve que Sanofi PasteurMSD es, efectivamente, el titular de cuentaselo.es, mientras que cuentaselo.org pertenece a Shackleton, su agencia de publicidad.
La presentación de la querella judicial, y la evidencia en ella de que el laboratorio ha dejado visible su vinculación con las campañas, desencadena una serie de cambios de titularidad en
ambos dominios.

El objetivo parece ser desvincular a la firma comercial de la web de acción social para evitar más problemas.

El resultado de todas estas modificaciones es que,en cuentaselo.org, el 1 de junio de 2008 no aparece ninguna razón legal, aunque sí los logotipos de las sociedades científicas (SEGO,
Asociación Española de Pediatría, Fundación M.D.Anderson Internacional España, Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria, Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia, y Sociedad Española de Citología.

En este contexto,el 1 de junio, el fundador de la plataforma presenta, a título particular, una reclamación ante Autocontrol (organismo de autocontrol de la publicidad en España), en la cual
acusa a la SEGO de estar vulnerando la Ley de la Sociedad de Servicios de la Información y el Có- digo de Confianza on-line, por tener una URL en la cual no se indica claramente de quién es el
dominio ni la razón social.


Resultados y discusión

En menos de 15 días, el reclamante recibió una notificación de Autocontrol que indicaba que Sanofi PasteurMSD, anunciante a quien no se había reclamado, había decidido dar de baja la web
relativa a la campña de prevención contra el cáncer de cuello de útero.

Los resultados de esta intervención muestran tres cuestiones:

a) la importancia que la nueva comunicación pública, más allá de los medios convencionales, tiene para la salud pública;

b) el empoderamiento que puede suponer el manejo de las estrategias de comunicación, especialmente las vinculadas a los nuevos medios; y b) la eficacia, en este caso, de la autorregulación en materia publicitaria.
La relación entre mass media y salud ha sido objeto de análisis por parte de la comunidad científica y hasta ahora había sido clara la conexión entre opinión pública, políticos, grupos depresión y de poder, y medios17. Sin embargo, los cambios en las estrategias de marketing en general están perfeccionando el uso de otros medios. En concreto,nunca un área ganó tanta importancia y tanta perfección con la comunicación generada por el consumidor como las estrategias de relaciones públicas que se sirven de un mix de medios, y especialmente de la red.
La salud (o la falta de ella) es el objeto perfecto para la comunicación )viral* (aquella que explota redes sociales preexistentes para producir incrementos exponenciales en conocimiento, mediante procesos de autorreplicación viral análogos a la expansión de un virus informático)
y para el word tomouth (hasta ahora un fenómeno importante, pero invisible y difícil de controlar), capaz de ejercer grandes influencias. Los medios sociales en Internet (laWeb2.0,foros y chats, redes, blogs y webs) están redefiniendolas relaciones de las empresas con los ciudadanos. Aplicando e lprincipio de hibridación comunicativa(revistiendo discursos persuasivos de carácter informativo o de entretenimiento, y ocultando la verdadera
identidad de los emisores), los laboratorios podrían conseguir impactar de lleno en un receptor falto de experiencia ante estas fórmulas y formatos. No envano, formapartedelahistoria.org fue
una de las acciones de comunicación más premiadas en el año 2008, y consiguió varios Leones de Cannes, varios Soles en San Sebastián y varios Imanes. Monitorizar y analizar estos nuevos
espacios se convierte en una cuestión relevante.

Al mismo tiempo, las fórmulas anteriores son instrumentos de empoderamiento que también puede utilizar la ciudadanía para generar transparencia. Erigirse como ciudadanos on-line, blogueros y participantes de los distintos foros debe entenderse como algo estratégico para la defensa de la salud. No envano,también, la plataforma para la moratoria de la vacuna del virus del papiloma humano ha conseguido más de 8000 firmas de ciudadanos, ha generado polémica y se ha convertido en fuente dereferencia para todos los medios de comunicación.

Finalmente, la velocidad de los cambios en la comunicación y la lentitud del sistema legal para tratar con ellos muestran, en este caso, la eficacia del autocontrol en materia publicitaria. Ası´ pues, Autocontrol de la Publicidad (entidad a la que está asociada la propia Sanofi Pasteur con Sanofi Aventis através de Farmaindustria) se erige esta vez18, además de como garante de la buena salud de la comunicación comercial, como un buen aliado para la salud pública en España.

Conflicto de intereses

Marta Martín es actualmente miembro de la Sección Sexta del Jurado de Autocontrol de la Publicidad. Carlos Alvarez-Dardet fue promotor de la plataforma para la moratoria en la aplicación de la vacuna por el SNS.


Declaraciones de autoría

Carlos Alvarez-Dardet concibió la creación de la plataforma para la moratoria de la vacuna del virus del papiloma humano, planteó la denuncia a los laboratorios y se personó como reclamante ante Autocontrol. MartaMartín, ante lanegativa por vía judicial, hizo la
investigación de los dominios ,concibió la reclamación ante Autocontrol y supervisó todos los aspectos de su realización. Asimismo, redactó el manuscrito. Los dos autores aportaron ideas, interpretaron los hallazgos y revisaron los borradores. Los dos autores aprobaron la versión final.


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Tailor-made Medicine-- La medicina personalizada

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Traductor internet.

En nuestro núcleo mismo-nuestros genes-estamos 99,9 por ciento el mismo. Investigadores de la Mayo Clinic están cavando la forma en que la pequeña diferencia que nos hace únicos puede afectar, y en última instancia mejorar la prevención, ladiagnóstico y tratamiento de enfermedades.

Este nuevo campo de estudio se llama individualizadala medicina. "Queremos adaptar mejor los tratamientos a los pacientes ", dice Eric Wieben, Ph.D., director de la Mayo Clinic Centro de Investigación Genómica.

La investigación sobre medicina individualizada está manera en todos los lugares de la Mayo Clinic en cuestiones de salud tales como el Alzheimer y el Parkinson, diabetes, enfermedades cardiovasculares y químicas dependencia. Ya, los investigadores han hecho descubrimientos que son la mejora de los tratamientos.

El concepto de medicina personalizada no es nuevo. Se inicia cuando un médico toma una detallada la historia familiar. Ahora, la nueva tecnología permite a los investigadores a entender mejor cómo genéticos diferencias afectan el tratamiento.

Cáncer de mama:

tamoxifeno, un fármaco de uso frecuente tratar el cáncer de mama, no puede ser el mejor tratamiento opción para todas las mujeres. Alrededor del 10 por ciento de los caucásicos las mujeres tienen alteraciones genéticas que afectan a la actividad de la citocromo P4502D6, una enzima del hígado responsables del metabolismo del tamoxifeno. Un estudio dirigido por investigadores de la Mayo Clinic y la Universidad de Michigan encontró que estas mujeres tenían el doble de probabilidades de tener una recaída del cáncer de mama.

CÁNCER DE COLON:

Para las personas que tienen una alteración común en UGT1A1 gen, la dosis estándar de unos medicamentos para la quimioterapia de primera línea que se utiliza para tratar el cáncer de colon causas graves o potencialmente mortales complicaciones. Ahora, un análisis de sangre de especialistas antes del tratamiento ayuda a evitar estos problemas.

DEPRESIÓN: Alrededor del 30 por ciento de los pacientes con trastorno de depresión mayor no mejoran con el primer antidepresivo prescrito. La deficiencia de la Cyp4502D6 gen, que es responsable para metabolizar los antidepresivos comúnmente utilizados medicamentos, a menudo es la razón. "Saber que hay es una deficiencia de CYP450, es especialmente útil para pacientes de alto riesgo con una capacidad limitada para articularlo bien que el medicamento está funcionando ", dice Dennis O'Kane, Ph.D., científico de Mayo Clinic.

"Nuestro objetivo es hacer de la medicina individualizada una parte más amplia y sistemática de clínica la práctica ", dice el Dr. Wieben.

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At our very core—our genes—we’re 99.9 percent the same. Mayo Clinic researchers are delving into how the tiny difference that makes us unique
can affect, and ultimately improve, the prevention,
diagnosis and treatment of diseases.

This new field of study is called individualized medicine. “We want to better tailor treatments to patients,” says Eric Wieben, Ph.D., director
of the Mayo Clinic Genomics Research Center.

Research on individualized medicine is under way at all Mayo Clinic locations on health issues such as Alzheimer’s and Parkinson’s diseases,
diabetes, cardiovascular disease and chemical dependency. Already, researchers have made discoveries that are improving treatments.

The concept of individualized medicine isn’t new. It begins whenever a doctor takes a detailed family history. Now, emerging technology allows
researchers to better understand how genetic differences affect treatment.

BREAST CANCER: Tamoxifen, a drug often used to treat breast cancer, may not be the best treatment option for all women. About 10 percent of Caucasian
women have genetic alterations that affect the activity of cytochrome P4502D6, a liver enzyme responsible for tamoxifen metabolism. A study led
by researchers at Mayo Clinic and the University of Michigan found that these women were twice as likely to have breast cancer relapse.


COLON CANCER: For people who have a common alteration in gene UGT1A1, the standard dose of a first-line chemotherapy medication used to treat
colon cancer causes serious or life-threatening complications. Now, a specialized blood test prior to treatment helps avoid these problems.

DEPRESSION: About 30 percent of patients with major depression disorder don’t improve with the first antidepressant prescribed. A deficiency
of the gene Cyp4502D6, which is responsible for metabolizing commonly used antidepressant medications, often is the reason. “Knowing there
is a deficiency of Cyp450 is especially helpful for high-risk patients with limited ability to articulate how well the medication is working,” says Dennis
O’Kane, Ph.D., Mayo Clinic scientist.

“Our goal is to make individualized medicine a more widespread and routine part of clinical practice,” says Dr. Wieben.

2006

syndrome fatigue Chronic "SINDROME DE LA FATIGA CRONICA"

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Definición:

El síndrome de fatiga crónica (SFC) es un trastorno complejo caracterizado por fatiga extrema que puede empeorar con la actividad física o mental, pero no mejora con el descanso. Aunque hay muchas teorías sobre qué causa esta enfermedad - que van desde las infecciones virales con el estrés psicológico - en la mayoría de los casos la causa es todavía desconocida.

Debido a que sus síntomas son difíciles de medir, CFS no fue ampliamente aceptada como una condición médica real durante varios años. Hoy, sin embargo, los médicos y los investigadores coinciden en que esta condición crónica debe ser tomada en serio.

Aunque a menudo una causa subyacente no se encuentra, los tratamientos eficaces para los signos y síntomas de síndrome de fatiga crónica están disponibles
Muchas personas se recuperan del síndrome de fatiga crónica con el tiempo.

Síntomas

Las personas con síndrome de fatiga crónica pueden experimentar una variedad de signos y síntomas que aparecen y desaparecen con frecuencia sin ningún patrón identificable.

Primeros signos y síntomas

El síndrome de fatiga crónica tiene ocho síntomas oficial, más el síntoma central que da la condición de su nombre:
Fatiga
Pérdida de memoria o de concentración
Dolor de garganta
dolorosa y ligeramente ganglios linfáticos agrandados en el cuello o las axilas
dolores musculares inexplicados
El dolor que se mueve de una articulación a otra sin inflamación o enrojecimiento Dolor de cabeza de un nuevo tipo, patrón o la gravedad del Sueño no refrescante Agotamiento extremo que dura más de 24 horas después del ejercicio físico o mental

Otros signos y síntomas

Además, las personas con síndrome de fatiga crónica han reportado otros varios signos y síntomas que no son parte de la definición oficial. Estos incluyen:

■ Dolor abdominal■
alergias o sensibilidades a alimentos, el alcohol, los olores, productos químicos, medicamentos o el ruido■
Distensión■ Dolor de pecho■ La tos crónica■ Diarrea■ mareos, problemas de equilibrio o desmayo■ La boca seca■ Dolor de oído
Latido del corazón irregular ■■ Dolor de mandíbula■ La rigidez matutina
Náuseas ■■ escalofríos y sudores nocturnos■
Los problemas psicológicos, como depresión, irritabilidad, trastornos de ansiedad y ataques de pánico■
Falta de aliento■
Sensación de hormigueo■
Los trastornos visuales, tales como visión borrosa, sensibilidad a la luz, dolor ocular y ojos secos■
Pérdida de peso o aumento

Si usted tiene el síndrome de fatiga crónica, los síntomas pueden ser estables y pico desde el principio, y luego vienen y se van con el tiempo. Algunas personas llegan a recuperarse completamente, mientras que otros empeoran progresivamente.

Al ver a un médico

La fatiga puede ser un síntoma de muchas enfermedades, como infecciones o trastornos psicológicos. En general, consulte a su médico si usted tiene persistente o excesiva fatiga.

Cuanto antes llegue una persona con síndrome de fatiga crónica recibe tratamiento médico mayor será la posibilidad de que la enfermedad se resuelve. Además, la fatiga severa que le impide participar plenamente en las actividades en el hogar, trabajo o la escuela puede ser un síntoma de un problema médico subyacente.

Causas

De todas las enfermedades crónicas, síndrome de fatiga crónica es uno de los más misteriosos. Varias causas posibles se han propuesto, incluyendo:
■ Depresión■
La anemia por deficiencia de hierro
■ azúcar en la sangre baja (hipoglucemia)
■ Historia de las alergias
■ la infección por virus, como el virus de Epstein-Barr o del herpes humano 6
■ disfunción en el sistema inmunológico
■ Cambios en los niveles de hormonas producidas en el hipotálamo y la hipófisis o las glándulas suprarrenales
■ leve, crónica de la presión arterial baja (hipotensión)
■ Un proceso autoinmune que causa la inflamación del sistema nervioso, ciertas vías
■ Una infección viral complicada por una respuesta inmune disfuncional
■ Un trastorno de baja presión arterial que provoca el desmayo reflejo

Síntomas similares a los del síndrome de fatiga crónica, a veces tienen fácil, causas corregibles, tales como:

■ Una activa, estado de salud identificable, que a menudo resulta en fatiga

Efectos Secundarios de los medicamentos

Los factores de riesgo

Las mujeres son diagnosticadas con síndrome de fatiga crónica, al menos, cuatro veces más a menudo, pero el sexo no es un factor de riesgo demostrado para esta condición. Puede ser que las mujeres son simplemente más propensos a reportar sus síntomas a un médico.

La condición es más común en personas entre los 40 y 50 años, pero puede afectar a personas de todas las edades.

Debido a que la causa de la enfermedad es desconocida, los médicos todavía tienen que determinar y confirmar los factores de riesgo definidos para la enfermedad.

Complicaciones

Las posibles complicaciones del síndrome de fatiga crónica son:
■ La depresión, relacionados tanto con los síntomas y la falta de diagnóstico
■ Los efectos secundarios y reacciones adversas relacionadas con tratamientos con medicamentos
■ Los efectos secundarios y reacciones adversas asociadas con la falta de actividad (pérdida de condición)
■ Aislamiento social causado por la fatiga
■ restricciones Estilo de vida
■ Falta de trabajo

Preparación para su cita

Es probable que empezar por ver primero a su médico de familia o proveedor de atención primaria. Debido a que los síntomas del síndrome de fatiga crónica puede imitar muchos otros problemas de salud, usted puede tener paciencia mientras se espera para el diagnóstico. Su médico debe descartar una serie de otras enfermedades antes de diagnosticar el síndrome de fatiga crónica.

Aquí hay alguna información para ayudarle a prepararse para su primera cita, y qué esperar de su médico.

Qué puede hacer

■ Anote los síntomas que está experimentando, incluidos los que pueden parecer ajenas a la razón por la que se programó la cita. Por ejemplo, mientras que la fatiga puede estar afectando más, otros síntomas, como problemas de memoria o dolor de cabeza, son importantes para compartir con su médico.

■ Anote la información personal clave, incluidos los cambios recientes o importantes factores de estrés en su vida. Estos problemas psicológicos pueden desempeñar un papel muy real en su bienestar físico.

■ Haga una lista de su información médica clave, como cualesquiera otras condiciones para las que está siendo tratado y los nombres de los medicamentos, vitaminas o suplementos que esté tomando.

■ Lleve a un familiar o amigo, si es posible. A veces puede ser difícil de absorber toda la información proporcionada a usted durante una cita. Alguien que te acompaña puede recordar algo que se perdió o se olvidó.

■ Escriba preguntas para hacerle a su médico. Creación de su lista de preguntas de antemano puede ayudarle a aprovechar al máximo su tiempo con su médico.

Para el CFS, algunas preguntas básicas para preguntar a su médico incluyen:

■ ¿Cuáles son las posibles causas de mis síntomas o condición?
■ ¿Qué pruebas me recomienda?
■ Si estas pruebas no identificar la causa de mis síntomas, ¿qué pruebas adicionales podría necesitar?
■ ¿Sobre qué base se realiza un diagnóstico de síndrome de fatiga crónica?
■ ¿Existe algún tratamiento o cambios de estilo de vida que podrían ayudar a mis síntomas ahora?
■ ¿Qué nivel de actividad debería apuntar a que estamos buscando un diagnóstico?■ ¿Te recomendamos que también veo a un proveedor de salud mental?
Además de las preguntas que usted ha preparado para pedir a su médico, no dude en hacer preguntas durante su cita en cualquier momento que usted no entiende algo.

¿Qué esperar de su médico

Su médico puede pedirle una serie de preguntas. Estar preparado para responder a ellas podrán reservar tiempo para repasar los puntos que desea pasar más tiempo. Su médico le puede preguntar:
■ ¿Cuáles son los síntomas que usted? ¿En qué parte de tu cuerpo Cómo se producen?
■ ¿Cuándo te diste cuenta de estos síntomas?
■ ¿Ha conseguido que sus síntomas empeoran con el tiempo?
■ ¿Hay algo que sus síntomas mejor o peor?
■ ¿Sus síntomas incluyen problemas con la memoria o de concentración?
■ ¿Sus síntomas incluyen problemas con el sueño?
■ ¿Con qué frecuencia te sientas deprimido o deprimida?
■ ¿Con qué frecuencia se siente deprimido o ansioso?
■ ¿En qué medida sus síntomas limitan su capacidad para funcionar? Por ejemplo, ¿alguna vez ha tenido que faltar a la escuela o el trabajo a causa de sus síntomas?■ ¿Son sus síntomas, causando dificultades en su matrimonio u otras relaciones personales importantes?
■ ¿Qué tratamientos ha intentado hasta ahora para esta condición? ¿Cómo han funcionado?
■ ¿Ha sido diagnosticado con cualesquiera otras condiciones médicas, incluyendo problemas de salud mental?
■ ¿Qué cree usted que es la causa de su dolor?

Lo que puede hacer mientras tanto
Mientras espera a su cita, usted puede encontrar algo de alivio mediante el uso de over-the-counter analgésicos como aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin, otros) o acetaminofén (Tylenol, otros).
Para aumentar sus posibilidades de dormir bien de noche, vaya siestas durante el día e ir a la cama a una hora regular cada noche. Otros ajustes que pueden ayudarle a descansar bien por la noche se encuentran el ejercicio de luz y se extiende durante varias horas o más antes de acostarse, así como evitar la cafeína, el alcohol y la nicotina.