martes, 20 de noviembre de 2012

SANOFI AVENTIS / MINISTERIO DE SANIDAD ESPAÑOL. ¿ PORQUÉ DURANTE MAS DE VEINTIDOS AÑOS, NO SE PRODUJO CON EL AGREAL/VERALIPRIDA, UN COMUNICADO CON EL PROSPECTO ESPAÑOL A PROFESIONALES Y USUARIAS?






SANOFI AVENTIS / MINISTERIO DE SANIDAD ESPAÑOL.

¿ PORQUÉ DURANTE MAS DE VEINTIDOS AÑOS, NO SE PRODUJO CON EL AGREAL/VERALIPRIDA, UN COMUNICADO CON EL PROSPECTO ESPAÑOL A PROFESIONALES Y USUARIAS?. POR QUÉ "NUNCA" TUVO FICHA TÉCNICA (RCP).
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ANTES DE LA ORDEN DE RETIRADA POR PARTE DE LA EMA.




INFORMACIÓN PROFESIONAL

n. 50 de 12.10.2006

Nota informativa sobre el uso de la droga Agradil AIFA (veralipride)


La región de Lombardía con prot. n. H1.2006.0044327 de 10/10/2006 emitió la nota en cuestión sobre los cambios en el resumen del producto, con la incorporación de nueva información a tener en cuenta para garantizar un uso seguro del medicamento.

A continuación se presenta el texto:

"Información de seguridad sobre la Nueva Agradil medicinal (veralipride)

Por la presente deseo informarle acerca de cambios importantes en el RCP y el prospecto de los medicamentos de productos Agradil cápsulas de 100 mg.

Agradil es un neuroléptico cuyo ingrediente activo es veralipride, una benzamida sustituida. Agradil está indicado para el tratamiento de los sofocos en el síndrome menopáusico.

En el año 2005 una evaluación de la farmacovigilancia ha confirmado algunos de los efectos secundarios conocidos de la clase de neurolépticos como la discinesia, los síntomas extrapiramidales, parkinsonismo, especialmente en los casos de tratamiento prolongado, síndrome ansioso-depresivo y los síntomas de abstinencia cuando el tratamiento o el rango entre dos ciclos.

Estos resultados, al tiempo que confirma la relación beneficio / riesgo favorable, han puesto de relieve la necesidad de actualizar la información en el Resumen de las Características del Producto y el prospecto.


En particular, quiero centrarme en la inclusión tanto de la información más específica acerca de las reacciones adversas e información para el uso seguro de Agradil.

1. Las indicaciones terapéuticas se han limitado a: "El tratamiento de los sofocos en el síndrome de la menopausia"

2. La duración del tratamiento debe limitarse a tres meses, con ciclos de no más de 20 días al mes. El equilibrio entre los beneficios y los riesgos deben ser regularmente re-evaluados antes de comenzar un nuevo ciclo.

3. Las reacciones adversas tales como la discinesia y síntomas extrapiramidales agudos requieren permanentemente suspendido.

4. En raras ocasiones se han notificado síntomas de abstinencia, especialmente ansiedad y depresión en tratamiento o entre dos ciclos. En este caso se recomienda para continuar la terapia que debe reducirse gradualmente hasta que la suspensión final.

5. La nueva contraindicación relativa a la administración de antipsicóticos neurolépticos y neurolépticos antieméticos.


Para más información le sugerimos que consulte el Resumen de las Características del Producto (RCP). "


La AIFA aprovecha la ocasión para destacar la importancia de la notificación de reacciones adversas a los medicamentos, como una herramienta esencial para confirmar una favorable relación beneficio-riesgo en sus condiciones reales de uso.

Este informe es de ningún efecto práctico sobre el carácter de la farmacia, excepto, posiblemente, para este último aspecto y un conocimiento práctico de su farmacéutico, cuya evaluación, sin embargo, es manejada por el prescriptor.
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INFORMATIVA PROFESSIONALE

n. 50 del 12.10.2006

Nota informativa AIFA sull’utilizzo del farmaco Agradil (Veralipride)

La Regione Lombardia con nota prot. n. H1.2006.0044327 del 10/10/2006 ha diffuso la nota in oggetto relativa alle modifiche del riassunto delle caratteristiche del prodotto in oggetto, con l’inserimento di nuove informazioni da osservare per garantire un uso più sicuro del farmaco.

Di seguito se ne riporta il testo:

“Nuove informazioni di sicurezza relative alla specialità medicinale Agradil (Veralipride)

Con la presente desideriamo informarLa riguardo a delle importanti modifiche apportate al RCP e al foglio illustrativo della specialità medicinale Agradil 100 mg capsule.

Agradil è un neurolettico il cui principio attivo è veralipride, una benzamide sostituita. Agradil è indicato per il trattamento delle vampate di calore nella sindrome menopausale.

Nel 2005 una valutazione di farmacovigilanza ha confermato alcuni effetti indesiderati già noti per la classe dei neurolettici come: discinesia, sintomi extrapiramidali, parkinsonismo soprattutto nei casi di trattamento prolungato, sindrome ansioso-depressiva e sindrome da astinenza all’interruzione del trattamento o nell’intervallo tra due cicli.

Questi risultati, pur confermando il profilo beneficio/rischio favorevole, hanno messo in evidenza la necessità di un aggiornamento delle informazioni riportate sul Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto e sul Foglio illustrativo.

In particolare si desidera porre l’attenzione sull’inserimento sia di informazioni più specifiche riguardo alle reazioni avverse sia di informazioni per un utilizzo sicuro di Agradil

1. Le indicazioni terapeutiche sono state ristrette al: “Trattamento delle vampate di calore nella sindrome menopausale”

2. La durata del trattamento, deve essere limitata a tre mesi, con cicli di non più di 20 giorni mensili. Il rapporto beneficio rischio deve essere regolarmente rivalutato prima di iniziare un nuovo ciclo.

3. Reazioni avverse come discinesia acuta e sintomatologia extrapiramidale richiedono di sospendere definitivamente il trattamento.

4. In alcuni casi rari sono stati osservati sintomi da astinenza soprattutto ansia e stati depressivi all’interruzione del trattamento o nell’intervallo tra due cicli. In tale evenienza si consiglia di riprendere la terapia che deve essere ridotta progressivamente fino a definitiva sospensione.

5. La nuova controindicazione relativa alla somministrazione contemporanea di neurolettici antipsicotici e neurolettici antiemetici.

Per ulteriori informazioni si suggerisce di consultare il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (RCP)”.

L’AIFA coglie l’occasione per ricordare l’importanza della segnalazione delle reazioni avverse da farmaci, quale strumento indispensabile per confermare un rapporto beneficio rischio favorevole nelle loro reali condizioni di impiego.

La presente segnalazione non riveste carattere di effetto pratico in farmacia se non, eventualmente, per tale ultimo aspetto e per una conoscenza professionale propria del farmacista, la cui valutazione, tuttavia, è demandata al medico prescrittore.


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MUY POCA ÉTICA PROFESIONAL, TIENEN USTEDES ..

" CATEDRÁTICOS DEFENSORES DE SANOFI AVENTIS Y MINISTERIO DE SANIDAD".

NO RECONOCER ANTE LA JUSTICIA ESPAÑOLA:

síndrome ansioso-depresivo









SANOFI AVENTIS Y SU MEDICAMENTO: AGRADIL/AGREAL EN EUROPA


POR EL TRADUCTOR DE INTERNET.


Londres, 19 de julio 2007

Doc. Ref. EMEA/299468/2007



PREGUNTAS Y RESPUESTAS SOBRE LA RECOMENDACIÓN DE RETIRAR

Veraliprida PERMISO DE COMERCIALIZACIÓN

La Agencia Europea del Medicamento (EMEA) ha completado una revisión de la eficacia y la tolerabilidad de la veraliprida. El Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP) de la Agencia mismo ha concluido que los beneficios de la veraliprida no son mayores que sus riesgos y que todas las autorizaciones de comercialización de medicamentos que contienen veraliprida tienen que ser retiradas

en toda Europa. La evaluación se llevó a cabo como se esperaba de "" Artículo 31 "1.

Veraliprida ¿Qué?

Veraliprida es un medicamento para el tratamiento de los sofocos asociados con la menopausia en las mujeres. Está disponible en 1979 y todavía está autorizado en Bélgica, Francia, Italia, Luxemburgo y Portugal, que se caracteriza por las marcas y Agradil Agreal. El medicamento se suministra sólo con receta médica.

Veraliprida es un neuroléptico. Su acción se expresa a través de la inhibición de un neurotransmisor llamado dopamina. Los neurotransmisores son productos químicos que, en el sistema nervioso central, permiten la comunicación de una célula nerviosa a otra. Las razones por las cuales las mujeres manifiestan los sofocos no son claras, pero, dado que la dopamina está involucrada, veraliprida es capaz de reducir estos síntomas.

Veraliprida ¿Por qué se ha revisado?

Hasta junio de 2005, veraliprida se comercializó también en España. A raíz de la aparición de trastornos neurológicos adversos en la naturaleza, la autoridad reguladora de medicamentos del español revisó el perfil de seguridad y eficacia del medicamento, concluyendo que los beneficios del tratamiento superan los riesgos. Las autoridades españolas se retiraron la autorización de comercialización de veraliprida 27 de junio 2005, a partir de esta fecha, la droga no se ha vendido en España. Este evento fue seguido por varias otras medidas de índole reglamentaria, en otros países donde veraliprida estaba autorizada, incluyendo las variaciones en el resumen de características del producto (instrucciones de cómo un medicamento debe ser usado). Estos cambios fueron diseñados para reducir el riesgo de eventos adversos en los pacientes.

Como resultado de ello, la Comisión Europea solicitó al CHMP para llevar a cabo una evaluación completa de la prestación económica / riesgo de veraliprida y emitir un dictamen sobre el mantenimiento, la modificación, la suspensión o la retirada autorización de comercialización en toda la Comunidad Europea.

¿Qué datos tiene el CHMP crítica?

Durante este examen, el CHMP consideró toda la información disponible sobre la seguridad y eficacia de la veraliprida. Esto incluyó 11 ensayos, con alrededor de 600 mujeres, en los que la veraliprida se comparó con placebo (un tratamiento inactivo) en otros dos estudios que tienen 1 del artículo 31 de la Directiva 2001/83/CE, modificada, la referencia a la protección los intereses de la Comunidad Europea.

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1 El artículo 31 de la Directiva 2001/83/CE, modificada, la referencia a la protección de los intereses de la Comunidad Europea

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participaron alrededor de 100 mujeres, veraliprida se comparó con estrógenos conjugados (terapia de reemplazo hormonal [HRT], que es el tratamiento estándar para los síntomas de la menopausia). El CHMP también consideró otros estudios pequeños y los eventos adversos reportados por las mujeres que toman veraliprida.

¿Cuáles son las conclusiones del CHMP?

Con base en la información disponible, el CHMP concluyó que:

• veraliprida muestra una eficacia limitada en la reducción de la frecuencia e intensidad de los sofocos.

El uso de la veraliprida puede estar asociada con efectos secundarios como la depresión, ansiedad, trastornos del sueño, temblores (sacudidas) y discinesia tardía (un trastorno de movimiento involuntario que puede durar mucho tiempo o ser irreversible). Algunos de estos efectos pueden producirse no sólo durante el tratamiento, pero incluso después de su retirada. También es imposible predecir qué mujeres pueden estar en riesgo.

El CHMP se sugirió para restringir el uso de la veraliprida a un máximo de tres meses. Sin embargo, concluyó que la medida no reduce suficientemente el riesgo de efectos secundarios. Los bochornos, también, por lo general persisten durante dos años.

Por lo tanto, el CHMP concluyó que  los beneficios de la veraliprida superan los riesgos asociados. Se recomienda retirar la autorización de comercialización de veraliprida ya retirarse de los mercados de la Unión Europea, todos los medicamentos que contienen veraliprida .. También recomendó a todas las compañías que venden estos medicamentos para informar directamente a la retirada todos los prescriptores

¿Cuáles son las recomendaciones para los pacientes y prescriptores?

• Los pacientes que toman veraliprida para el tratamiento de los sofocos debe consultar a su médico para decidir qué tipo de tratamiento se pueden utilizar otros.

• Los médicos deben dejar de recetar veraliprida y debe comenzar, en pacientes que estuvieran tomando un fármaco, un tratamiento alternativo, si es necesario. Desde la interrupción brusca del tratamiento con veraliprida puede causar síntomas tales como ansiedad, insomnio (trastornos del sueño) y la depresión, los médicos debe reducir gradualmente la dosis de veraliprida en una o dos semanas.

• Los pacientes que tengan preguntas deben hablar con su médico o farmacéutico.

Una Decisión de la Comisión Europea sobre la opinión del CHMP se adoptará a su debido tiempo.
 
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En España ni tan siquiera se enteraron los médicos de su retirada.
 
Nos enteramos por las farmacias (era de venta libre) cuándo fuimos a comprar la-s cajas del Agreal, si las cajas podiamos comprar las que quisieramos y por el "mono" de los 10 días de descanso, siempre debiamos de tener "cajas de ese maldito veneno en reserva".
 

SANOFI AVENTIS REDUCE A LA MITAD EL PRECIO DE UN FÁRMACO ANTICANCEROSO


La multinacional francesa Sanofi Aventis ha decidido reducir a la mitad el precio de su fármaco Zaltrap® (Aflibercept) después de que un centro norteamericano pionero en el tratamiento del cáncer decidiera no usar el medicamento debido a su coste excesivo.

Zaltrap®, en una de sus formulaciones, está indicado en el cáncer de colon. Existe otra formulación para el tratamiento de la degeneración macular asociada a edad avanzada.

La decisión del centro médico norteamericano y la respuesta del laboratorio comercializador puede ser un precedente con otros fármacos antineoplásicos. En el caso del Zaltrap® su coste anual supera los 100.000€ y su efecto es prolongar la vida de los pacientes unos pocos meses, en el mejor de los casos.

Zaltrap® (Aflibercept), de Sanofi Aventis, se comercializó en agosto con un coste mensual de aproximadamente 11.000 dólares. Muy poco tiempo después, el Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, en New York decidió no usar el fármaco arguyendo que era el doble de caro, pero no más efectivo que un medicamento similar, Avastin® (Bevacizumab) de laboratorios Genentech. Ambos medicamentos incrementan la supervivencia de los pacientes en 1,4 meses (valor promedio).

Tres médicos del Sloan-Kettering Cancer Center hicieron pública la decisión del prestigioso centro médico neoyorquino en un Editorial del diario The New York Times.

En esta editorial los autores escriben “ignorar los costes de los cuidados sanitarios no se puede defender durante más tiempo”. “Cuando se produce un enorme incremento de los gastos, la comunidad médica se enfrenta a una nueva obligación. A la hora de elegir tratamientos para los pacientes debemos sopesar la carga financiera que conllevan con los beneficios que se pueden conseguir”.

En una entrevista el mes de octubre (2012), Christopher A. Viehbacher, jefe ejecutivo de Sanofi Aventis, afirmó que el laboratorio intentó que “el precio de Zaltrap® fuera similar al de Avastin®”.

Los responsables del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center compararon dosis distintas de Avastin® y Zaltrap®; siendo la de aquélla prácticamente la mitad que la de éste último. He ahí la discrepancia.

No se debe obviar que Zaltrap® es fabricado por una multinacional con sede en Francia, mientras que Avastin® es fabricado y comercializado por una empresa estadounidense, Genentech. Existe suspicacia acerca de cierta actitud proteccionista.

Ante esta decisión del renombrado centro médico norteamericano, Sanofi Aventis se retractó: “consideramos que Zaltrap® tiene un precio competitivo cuando se usa de manera adecuada”. Sin embargo “reconocemos que ha existido resistencia en el Mercado Norteamericano, tal vez por el limitado conocimiento del producto que posee la comunidad médica oncológica; así que hemos decidido reducir el coste neto de Zaltrap®”.

Los problemas con el elevado precio de Zaltrap® aparecieron primero en The Cancer Letter.

Para no crear un precedente, Sanofi Aventis decidió no modificar el precio de Zaltrap® (en Estados Unidos el Gobierno Federal no interviene en el precio de los medicamentos), sino llevar a cabo un descuento del 50%. Zaltrap® en presentación para el cáncer de colon, se administra mediante infusión intravenosa. El fármaco lo compran los hospitales o los médicos particulares, que se lo administran a los pacientes. El coste es rembolsado por los Seguros de Salud. Los pacientes han de pagar una cantidad variable dependiendo de la cobertura de su seguro médico.

Según algunos oncólogos el descuento en el precio de Zaltrap® podría representar un incentivo para que los médicos prescriban más el medicamento, dado que podrían beneficiarse de la diferencia entre el menor precio que ellos (o sus hospitales) pagan por el fármaco y el mayor precio al cual son rembolsados por las Compañías Aseguradoras.

Incluso con un precio mucho menor, algunos oncólogos no hallan razones estrictamente científicas para usar Zaltrap® en lugar de Avastin®, cuando se comparan los patrones de toxicidad de ambos medicamentos. Esta es la opinión del Dr. Saltz, en la actualidad consultor de Genentech, con anterioridad de Sanofi Aventis.

Zaltrap® (Aflibercept) fue desarrollado por Sanofi Aventis y Regeneron Pharmaceuticals, habiendo sido aprobado por la FDA (acrónimo de Food and Drug Administration) en el mes de agosto de 2012, e indicado como segunda línea de tratamiento contra el cáncer de colon y recto. Su mecanismo de acción, al igual que Avastin® (Bebacizumab) es bloquear la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis –ver imagen adjunta-) en el tejido tumoral.

Bevacizumab (Avastin®) es un anticuerpo monoclonal (el sufijo –mab, de monoclonal antibody) humanizado preparado por ingeniería genética. Se trata de una IgG1 humana con determinantes antigénicos de origen murino.

Bevacizumab se une al VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) bloqueando la interacción entre el VEGF y sus receptores (Flt-1; KDR) insertados en la membrana de las células endoteliales. Los experimentos in vitro han demostrado que la interacción entre VEGF y sus receptores (Flt-1; y KDR) dan lugar a la proliferación de las células endoteliales y la formación de nuevos vasos sanguíneos. Los experimentos en animales han revelado que la inhibición del VEGF mediante anticuerpos monoclonales (vg, Bevacizumab) inhibe la angiogénesis, disminuyendo el crecimiento microvascular de los tumores e inhibiendo el desarrollo de metástasis. Bevacizumab, al igual que los anticuerpos monoclonales, se metabolizan y eliminan por el sistema retículo-endotelial, cuya denominación más correcta es sistema mononuclear fagocitario.

Peter B. Bach, director de Política Sanitaria del Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, y uno de los autores del editorial de The New York Times al que he hecho referencia con anterioridad, afirmó que el elevado precio de Zaltrap® refleja un problema de mayor trascendencia: la improbada relación entre el elevado precio de algunos fármacos antineoplásicos y los resultados logrados, medido en términos de supervivencia.

Zaragoza, 17 de noviembre de 2012

Dr. José Manuel López Tricas

Farmacéutico especialista Farmacia Hospitalaria

Zaragoza




ACLIMAFEL/VERALIPRIDA EN MÉXICO --- Hola mi nombre es Alejandra soy de México ....



PODRIA AYUDAR POR FAVOR (ALEJANDRA)
Hola mi nombre es Alejandra soy de México buscando en internet información acerca del medicamento Aclimafel aquí en México, en España conocido como agreal veraliprida, me encontré una página donde las personas comparten sus experiencias y les contestan, aquí es donde me encontré con este correo me llamo la atención por q usted ahí le menciona a una persona q en México ya hay quien está al tanto de este asunto para saber con quién dirigirme y pedir ayuda.



Mi mama está padeciendo por tomar este medicamento ella lo tomo por 4 años y necesito saber q hacer para poder ayudarla le agradecería mucho me diera los datos de las personas aquí en México por favor, gracias saludos.

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Amiga Alejandra:

Ponte en contacto con: GABRIELA CAMPOS, GRAN LUCHADORA CONTRA EL ACLIMAFEL, en este correo.



INDICARTE QUE YA ESTÁN PREPARANDO "DEMANDAS JUDICIALES" CONTRA COFEPRIS, POR LOS GRAVES DAÑOS EN LA SALUD DE LAS MUJERES DE MÉXICO, OCASIONADOS POR EL MEDICAMENTO: ACLIMAFEL/VERALIPRIDA.



ASOCIACIÓN "AGREA-L-UCHADORAS DE ESPAÑA" -- N.I.F.: G-65111056

ASOCIACIÓN "AGREA-L-UCHADORAS DE ESPAÑA" -- N.I.F.: G-65111056
Teléfonos: 630232050 - NUESTRA DIRECTIVA: PRESIDENTA: FRANCISCA GIL QUINTANA--VICEPRESIDENTA: ROSARIO CARMONA JIMENEZ

agrealluchadoras@gmail.com PRESIDENTA-618311204-SECRETARIA: 630232050- VICEPRESIDENTA:636460515